เว็บ GClub เว็บน้ำเต้าปูปลา หัวก้อย สมัครเว็บไฮโล

เว็บ GClub เว็บน้ำเต้าปูปลา มีองค์กรการกุศลมากมายที่ยินดีรับเงินของคุณรวมถึง GiveDirectly ซึ่งให้ความช่วยเหลือเงินสดแก่ครอบครัว คุณยังสามารถติดต่อธนาคารอาหารในท้องถิ่นและองค์กรบริการสังคมอื่นๆ เพื่อดูว่าคุณจะช่วยได้อย่างไร ความจริงที่น่าสยดสยองอีกประการหนึ่งคือมีบัญชี GoFundMe มากมายที่จัดตั้งขึ้นเพื่อให้ความช่วยเหลือด้านเศรษฐกิจและการแพทย์ แต่ความจริงของเรื่องคือ มีเพียงมากเท่าที่บุคคลทั่วไปสามารถทำได้

“โดยพื้นฐานแล้ว สิ่งนี้จะต้องเป็นวิธีแก้ปัญหาของรัฐบาล การกระทำการกุศลส่วนบุคคลหรือการพยายามรักษาเศรษฐกิจให้คงอยู่ไม่เพียงพอในขณะนี้” Konczal กล่าว “ในที่สุด ภาวะถดถอยเป็นปัญหาส่วนรวม และรัฐบาลจะเป็นผู้กำหนดว่าจะเกิดอะไรขึ้นกับธุรกิจขนาดเล็ก ผู้ประกอบอาชีพอิสระ และอื่นๆ”

11) สิ่งต่าง ๆ จะดีขึ้นเมื่อใด มีโอกาสใดที่สิ่งนี้จะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงเชิงบวกต่อเศรษฐกิจหรือไม่?
ในขณะนี้ สถานการณ์ที่เป็นไปได้มากที่สุดคือเศรษฐกิจจะดีขึ้นเมื่อวิกฤต coronavirus ดีขึ้น และน่าเสียดายที่ไม่มีใครรู้ว่าเมื่อไรจะเป็นเช่นนั้น ดังที่นักเศรษฐศาสตร์ของ Dartmouth College Bruce Sacerdote กล่าวไว้ว่า “มันเป็นเรื่องของการควบคุมไวรัสที่น่ารังเกียจ”

มีการถกเถียงกันว่า “การรักษา” — เช่นเดียวกับ เว็บ GClub การปิดตัวทางเศรษฐกิจ — นั้นแย่กว่าโรคที่เป็น coronavirus หรือไม่ และบางคนได้แนะนำให้เจ้าหน้าที่ของรัฐเปิดเศรษฐกิจสำรองและเริ่มผ่อนปรนข้อจำกัดในการเว้นระยะห่างทางสังคม ก่อนที่แผนประกันสุขภาพนี้จะอยู่ภายใต้การควบคุม แต่มันคุ้มค่าหรือไม่ที่เสียสละผู้คนนับหมื่นเพื่อที่ค่าเฉลี่ยอุตสาหกรรมดาวโจนส์จะกลับมา? และเป็นไปได้จริง ๆ ไหมว่าด้วยการแพร่กระจายของไวรัสที่ร้ายแรง ผู้คนจะกระตือรือร้นที่จะไปทานอาหารที่ร้านอาหารริมถนน

มหาเศรษฐี Bill Gates เมื่อเร็ว ๆ นี้ชั่งน้ำหนักว่า : “มันยากมากที่จะพูดกับคนทั่วไปว่า ‘เฮ้ ไปร้านอาหารกันเถอะ ไปซื้อบ้านใหม่ อย่าสนใจกองศพที่มุมห้อง เราต้องการให้คุณใช้จ่ายต่อไปเพราะอาจมีนักการเมืองที่คิดว่าการเติบโตของ GDP คือสิ่งเดียวที่สำคัญ’” Ezra Klein ของ Vox เพิ่งได้ดำน้ำลึก

คุณสามารถปราบปรามไวรัสตอนนี้และจัดการกับเศรษฐกิจที่ย่ำแย่ได้ในอีก 6 เดือนข้างหน้า หรือคุณสามารถรออีกสองเดือนเพื่อปราบปรามไวรัส พบว่าตัวเองถูกบังคับให้ต้องกักกันอย่างเข้มงวดมากขึ้น เพราะไวรัสแพร่กระจายไปทั่วและยอดผู้เสียชีวิตล้นหลาม และ พบว่าตัวเองอยู่ในเศรษฐกิจที่น่ากลัวยิ่งกว่าในอีกด้านหนึ่ง

ดังนั้น สำหรับตอนนี้ ชาวอเมริกันอยู่ในเกมที่รอไวรัส และเมื่ออยู่ภายใต้การควบคุมแล้ว การฟื้นตัวจะขึ้นอยู่กับมาตรการบรรเทาผลกระทบที่สหรัฐฯ ได้ดำเนินการและจะดำเนินการ “การถกเถียงคือถ้าเราลงเอยด้วยรูปตัววีหรือตัวยู และใครก็ตามที่แสร้งทำเป็นมีคำตอบว่าผิด” Bahnsen กล่าว

โรงพยาบาลชั่วคราวในเซ็นทรัลพาร์คของนครนิวยอร์ก จัดตั้งขึ้นเพื่อต่อสู้กับการระบาดใหญ่ของโคโรนาไวรัส เมื่อวันที่ 31 มีนาคม รูปภาพ Noam Galai / Getty

เรื่องนี้จะนำมาซึ่งการเปลี่ยนแปลงเชิงบวกในระบบเศรษฐกิจหรือไม่ เป็นเรื่องยากที่จะบอก ในอีกด้านหนึ่ง นโยบายและการดำเนินการของรัฐบาลที่แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยเมื่อไม่กี่สัปดาห์หรือหลายเดือนก่อน การตรวจสอบที่ส่งไปเกือบทุกครัวเรือนในอเมริกา การขยายการประกันการว่างงาน กำลังกลายเป็นความจริง

และในสถานการณ์ที่ชาวอเมริกันจำนวนมากสูญเสียความคุ้มครองสุขภาพในเวลาที่ต้องการมากที่สุด อย่างน้อยต้องทำให้บางคนคิดถึงคุณค่าของ Medicare-for-all หรืออย่างน้อยที่สุด ทางเลือกในการประกันสุขภาพของรัฐ . ภาวะเศรษฐกิจตกต่ำครั้งใหญ่ส่งผลให้เครือข่ายความปลอดภัยทางสังคมขยายตัวอย่างมาก

“เรากำลังพิจารณาการใช้อำนาจสาธารณะเพื่อจัดการกับความหายนะของเราในแบบที่จินตนาการของสาธารณชนไม่เคยนึกถึงในอดีต ความจริงที่น่าสังเวชก็คือมันยังไม่เพียงพอ” แฮมิลตันกล่าว “คุณบอกคนอื่นไม่ได้ว่าสิ่งนี้เป็นไปไม่ได้ เพราะมันเกิดขึ้นแล้ว”

นอกจากนี้ยังสามารถส่งเสริมการอภิปรายเกี่ยวกับวิธีที่ชาวอเมริกันปฏิบัติต่อและคิดเกี่ยวกับคนงานที่ถือว่า “จำเป็น” ในช่วงวิกฤต ซึ่งรวมถึงแพทย์และพยาบาลไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพที่บ้าน พนักงานร้านขายของชำและพนักงานบริการด้วย

ในทางกลับกัน มีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนกลับเป็นค่าเฉลี่ยอยู่เสมอ และการถดถอยและวิกฤตเศรษฐกิจไม่ได้มักจะทำให้คนอเมริกันใจกว้างมากขึ้น “โดยทั่วไป ภาวะเศรษฐกิจถดถอยทำให้ผู้คนเป็นศูนย์และลังเลมากที่จะให้การรักษาความปลอดภัยโดยรวม เราเห็นว่าในภาวะถดถอยครั้งใหญ่” Konczal กล่าว “เราไม่ควรเข้าใจว่านี่เป็นช่วงเวลาทางการเมืองที่ชัดเจน”

ในฐานะนักข่าวที่พูดถึงเรื่องการกุศล คำถามที่พบบ่อยที่สุดข้อหนึ่งที่ฉันได้รับเกี่ยวกับวิกฤตโคโรนาไวรัสคือวิธีที่คนธรรมดาสามารถช่วยเหลือได้

สองสามสิ่งที่กระโดดขึ้นในใจ GiveDirectly กำลังให้เงินแก่คนอเมริกันที่ยากจนที่กำลังดิ้นรนกับการว่างงานและความยากลำบากอื่นๆ คุณยังสามารถบริจาคเงินให้กับองค์กรการกุศลด้านสาธารณสุขอื่นๆเพื่อช่วยประเทศยากจนจัดการกับความต้องการแพทย์และโรงพยาบาลที่เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน

ตอนนี้ bioethicist และสองนักระบาดวิทยาจะนำเสนอเป็นตัวเลือกที่โดดเด่นยิ่งขึ้น: คุณสามารถเป็นอาสาสมัครเพื่อให้ตัวเองติดเชื้อ

ในบทความล่าสุดที่ตีพิมพ์ในวารสาร Journal of Infectious Diseasesนักชีวจริยธรรม Nir Eyal และนักระบาดวิทยา Marc Lipsitch และ Peter G. Smith เรียกร้องให้มี “การศึกษาความท้าทายของมนุษย์” เพื่อทดสอบประสิทธิภาพของวัคซีน coronavirus ในขณะที่พัฒนาขึ้น การศึกษาเหล่านี้จะเกี่ยวข้องกับการทดสอบวัคซีนกับกลุ่มอาสาสมัครที่ได้รับเชื้อไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ซึ่งเป็นสาเหตุของโควิด-19 ความหวังคือจะช่วยให้นักวิจัยสามารถตรวจสอบประสิทธิภาพของวัคซีนที่นำเสนอได้อย่างรวดเร็วและโดยสรุป

การศึกษาความท้าทายของมนุษย์มักดำเนินการกับโรคที่ร้ายแรงน้อยกว่า เช่น มาลาเรียหรือโรคชิสโทโซเมีย เพื่อนร่วมงานของฉัน Kelsey Piper สัมภาษณ์John Beshir อาสาสมัครในการทดลองวัคซีนมาลาเรียเมื่อปีที่แล้ว Beshir เป็นผู้บริจาคอย่างแข็งขันให้กับองค์กรการกุศลต่อต้านโรคมาลาเรีย และเห็นว่าการเป็นอาสาสมัครของเขาเป็นส่วนเสริมของการสนับสนุนทางการเงินสำหรับสาเหตุนี้

A hand holding an iPhone displaying the Smart Voting app. A Moscow building is visible in the distance.

แต่โรคมาลาเรียหากได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง มีอัตราการเสียชีวิตที่ต่ำสำหรับคนหนุ่มสาวและผู้ที่มีสุขภาพดี (ซึ่งยังคงคร่าชีวิตผู้คนหลายแสนคนทุกปี เป็นเพียงภาพสะท้อนบางส่วนของความพร้อมในการรักษาที่ไม่ดีในประเทศแอฟริกาที่ได้รับผลกระทบอย่างหนัก) โควิด-19 นั้นแตกต่างกัน ผู้ติดเชื้อ

ประมาณ0.66 เปอร์เซ็นต์เสียชีวิตจากโรคนี้ และในขณะที่ผลการศึกษาเมื่อเร็วๆ นี้พบว่าอัตราการเสียชีวิตที่ต่ำกว่ามากสำหรับคนอายุน้อยกว่า (0.03 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้ที่มีอายุ 20 ปี) ข้อมูลที่เป็นข้อมูลอ้างอิงมาจากช่วงเริ่มต้นของการระบาดในจีนในเดือนกุมภาพันธ์ ยังมีอีกมากที่เราไม่รู้เกี่ยวกับโรคและความเป็นอันตรายถึงชีวิต

นักเคลื่อนไหว Josh Morrison ซึ่งฉันรู้จักจากงานประจำวันของเขาในการสนับสนุนผู้บริจาคไตที่ยังมีชีวิต ( เช่นฉัน ) ได้เริ่มเว็บไซต์ที่เชิญชวนอาสาสมัครที่เต็มใจรับความเสี่ยงร้ายแรงนั้นเพื่อเร่งการพัฒนาวัคซีน ในการเขียนนี้ มีคนประมาณ 450 คนแสดงความสนใจชั่วคราวในการเป็นอาสาสมัคร (รวมถึงฉันด้วย แม้ว่าฉันอาจไม่มีสิทธิ์ได้รับไตเพียงข้างเดียว)

การลงทะเบียนไม่ได้ผูกมัดคุณกับสิ่งใด และเว็บไซต์ไม่ได้คัดเลือกเพื่อทดลองใช้งานในปัจจุบัน ไม่มีวัคซีนใดอยู่ในขั้นตอนของการพัฒนาที่การทดลองท้าทายของมนุษย์จะสมเหตุสมผล มิลเกนสถาบันนับ 51 วัคซีนที่แตกต่างกันในปัจจุบันการพัฒนามีเพียงเล็ก ๆ ไม่กี่คนในเฟสผมทดลองซึ่งเกี่ยวข้องกับการทำให้แน่ใจว่า

วัคซีนจะไม่เป็นอันตรายต่อมนุษย์ หลังจากนั้นจะมีการทดลองระยะที่ 2 ซึ่งใช้ตัวอย่างขนาดใหญ่และทำการทดสอบเบื้องต้นสำหรับประสิทธิภาพและเพื่อหาขนาดยาที่เหมาะสมที่สุดโดยมีผลข้างเคียงและประสิทธิผลที่สมดุลที่สุด การศึกษาบางชิ้นรวมระยะที่ 1 และ 2 เข้าด้วยกัน ซึ่งสามารถเร่งกระบวนการได้

การระบาดใหญ่จะสร้างสังคมใหม่ได้หรือไม่? นักประวัติศาสตร์อธิบาย Eyal, Lipsitch และ Smith เสนอให้ใช้การทดลองท้าทายของมนุษย์เพื่อแทนที่ระยะที่ 3 ซึ่งจะมีการทดสอบประสิทธิภาพตัวอย่างขนาดใหญ่ขึ้น (และอย่างน้อยที่สุดก็เดือนในอนาคต) แทนที่จะเป็นระยะที่ 3 ทั่วไป การทดลองท้าทายในมนุษย์อาจ

เกี่ยวข้องกับผู้คนน้อยลงและดำเนินการในระยะเวลาที่สั้นกว่ามาก เนื่องจากนักวิจัยไม่ต้องรอให้อาสาสมัครสัมผัสกับไวรัส การทดลองท้าทายกับมนุษย์จริง ๆ จะเกี่ยวข้องกับการตรวจสุขภาพอย่างเข้มข้นสำหรับอาสาสมัคร เช่นเดียวกับการเปิดเผยความเสี่ยงจำนวนมากเพื่อให้แน่ใจว่าอาสาสมัครรู้ว่าพวกเขากำลังทำอะไรอยู่

แต่การผลักดันให้สมัครอาสาสมัครกำลังบังคับให้มีการสนทนาในวงกว้างขึ้นว่าการทดลองแบบนี้จำเป็นหรือถูกต้องตามหลักจริยธรรมหรือไม่ เนื่องจากจำนวนผู้เสียชีวิตที่ coronavirus ขู่ว่าจะปล่อยให้ตื่น คำถามด้านจริยธรรมในที่นี้ค่อนข้างซับซ้อน และขึ้นอยู่กับคำถามเชิงประจักษ์ทั้งสองข้อ — การทดลองท้าทายของมนุษย์จะช่วยเร่งการพัฒนาวัคซีนได้จริงหรือ กี่ชีวิตจะได้รับการช่วยชีวิตด้วยการเร่งการพัฒนาโดยพูดหนึ่งเดือน? — และค่าของคำถาม

เรื่องใหญ่: ยอมให้อาสาสมัครเสี่ยงชีวิตเพื่อเร่งพัฒนาวัคซีนได้หรือไม่? และถ้าเป็นเช่นนั้น พวกเขาควรมีสิทธิ์ได้รับค่าชดเชยเล็กน้อย (เช่น ค่าจ้างที่สูญหาย) หรือมากกว่านั้นหรือไม่

Seema Shah ศาสตราจารย์ด้านจริยธรรมทางการแพทย์ที่ Northwestern University Medical School และนักจริยธรรมทางการแพทย์ประจำโรงพยาบาล Lurie Children’s Hospital กล่าวว่า “เราทุกคนต่างมองหา Hail Mary และมันก็เป็นเรื่องง่ายที่จะเห็นว่าการศึกษาที่ท้าทายนั้นน่าตื่นเต้นและมีคำมั่นสัญญามากมาย ชิคาโกที่ได้เขียนเกี่ยวกับจริยธรรมของการทดลองความท้าทายของมนุษย์ “แต่หลายสิ่งหลายอย่างต้องเข้าที่เข้าทางเพื่อให้บรรลุสัญญานั้น”

การทดสอบความท้าทายของมนุษย์ทำงานอย่างไร การทดสอบบางอย่าง เช่น วัคซีน coronavirus มักเกิดขึ้นโดยการรวบรวมกลุ่มคนที่มีสุขภาพดี ให้วัคซีนทดลองครึ่งหนึ่งและอีกครึ่งหนึ่งเป็นยาหลอก และรอให้พวกเขาติดเชื้อโรคที่เกี่ยวข้องในช่วงชีวิตปกติของพวกเขา จากนั้นคุณเปรียบเทียบกลุ่ม

ปัญหาของโคโรนาไวรัสคือ หากคุณเป็นคนที่มีสุขภาพดีและฝึกเว้นระยะห่างทางสังคม คุณจะไม่ติดเชื้อ นั่นทำให้ยากต่อการเปรียบเทียบอย่างแท้จริงระหว่างกลุ่มที่ได้รับวัคซีนและไม่ได้รับวัคซีน บางทีพวกเขาทั้งสองก็จบลงเหมือนกันเพราะไม่มีใครในกลุ่มใดกลุ่มหนึ่งสัมผัสกับเชื้อโรค หากเป็นกรณีนี้ การทดลองใช้ไม่ได้บอกเราว่ามีประโยชน์อะไร

ทำไมคนหนุ่มสาวที่มีสุขภาพดีบางคนถึงตายจาก Covid-19 การทดลองท้าทายในมนุษย์มาแทนที่กระบวนการนั้นด้วยกระบวนการที่อาสาสมัครทดลองทั้งหมดได้รับเชื้อไวรัสที่เป็นสาเหตุของโควิด-19 หลังจากได้รับวัคซีนหรือยาหลอก ด้วยวิธีนี้ คุณจะเข้าใจได้ชัดเจนขึ้นมากว่าวัคซีนทำงานอย่างไรเมื่อต้องเผชิญกับโรคที่ตั้งใจจะป้องกัน

Eyal นักชีวจริยธรรมที่ร่วมเขียนบทความ Journal of Infectious Diseasesเรียกร้องให้มีการทดลองท้าทายกับมนุษย์ กล่าวว่า”เพื่อให้สามารถสัมผัสได้ในปริมาณมาก การทดลองมาตรฐานต้องใช้เวลาอย่างน้อยหลายเดือน” “ในทางตรงกันข้าม ในความท้าทายของโคโรนาไวรัส … ความสำเร็จหรือความล้มเหลวของวัคซีนในการป้องกันโรคจะชัดเจนเร็วขึ้นมาก”

ยิ่งไปกว่านั้น การทดลองทดสอบกับมนุษย์สามารถทำได้โดยมีคนน้อยกว่าการทดลองระยะที่ 3 มาตรฐาน ตัวอย่างเช่น วัคซีนโควิด-19 ที่กำลังพัฒนาที่อ็อกซ์ฟอร์ดมีเป้าหมายที่จะมีอาสาสมัคร 5,000 คนสำหรับระยะที่ 3 การพิจารณาคดีท้าทายของมนุษย์ Eyal ให้เหตุผลว่าอาจเกิดขึ้นกับคนเพียง 100 คนเท่านั้น จำนวนผู้เข้าร่วมทั้งหมดที่จำเป็นอาจมากกว่านั้น เนื่องจาก (ด้วยเหตุผลอื่น ๆ ) ผู้สมัครวัคซีนหลายรายจำเป็นต้องได้รับการทดสอบ แต่จำนวนรวมจะต่ำกว่ามากเมื่อเทียบกับการศึกษาทั่วไป

ความเสี่ยงของการดำเนินการทดสอบความท้าทายของมนุษย์ และวิธีบรรเทาปัญหาเหล่านั้น
ข้อเสียของการทำเช่นนี้ชัดเจน: โควิด-19 เป็นโรคอันตราย และเป็นไปได้ที่อาสาสมัครในกลุ่มยาหลอกโดยเฉพาะ — แต่ยังอยู่ในกลุ่มการรักษา เนื่องจากวัคซีนทั้งหมดมีอัตราความล้มเหลว — จะป่วยหนัก ต้องสัปดาห์ ของการรักษาตัวในโรงพยาบาลและ/หรือเสียชีวิต

Eyal มีคำตอบมากมายสำหรับการคัดค้านนี้ เขาคาดว่ากลุ่มอาสาสมัครจะจำกัดให้เฉพาะผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงอายุระหว่าง 20 ถึง 45 ปี “ภาวะที่มีอยู่ก่อนซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของผลลัพธ์ที่ไม่ดีจากการติดเชื้อ coronavirus” – เช่นโรคหอบหืดและโรคปอดเรื้อรังอื่น ๆ เอชไอวีและภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องอื่น ๆ โรคอ้วน เบาหวาน โรคตับ และโรคไตเรื้อรัง – “ควรยกเว้นอาสาสมัคร” Eyal กล่าว ที่ควรช่วยลดโอกาสของการติดเชื้อที่นำไปสู่ความตาย

ปัจจุบันจากการศึกษาที่ตีพิมพ์ใน Lancet เมื่อวันที่ 30 มีนาคมมีเพียง 0.031 เปอร์เซ็นต์ของผู้คนในวัย 20 ปีของพวกเขาที่ติดเชื้อไวรัสโควิด-19 ที่เสียชีวิต ซึ่งรวมถึงผู้ที่มีโรคประจำตัวด้วย ซึ่งเกือบจะเหมือนกันกับความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากการบริจาคไตที่ยังมีชีวิตซึ่งสถานพยาบาลถือว่ายอมรับได้

ยิ่งไปกว่านั้น อาสาสมัครจะถูก “แยกตัวออกจากครอบครัวของพวกเขาในสิ่งอำนวยความสะดวกพิเศษ ซึ่งอาจมีสิ่งอำนวยความสะดวกสำหรับการทดลองไข้หวัดใหญ่ ซึ่งมีอยู่ในบางประเทศที่พัฒนาแล้ว และเปลี่ยนไปใช้สิ่งนี้” Eyal กล่าว “พวกเขาควรอยู่อย่างโดดเดี่ยวจนกว่าพวกเขาจะหยุดแพร่เชื้อ เมื่อตรวจพบการติดเชื้อ พวกเขาควรได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่ดีเยี่ยมสำหรับโรค coronavirus มากกว่าที่เราจะพูดถึงระบบสุขภาพทั่วไปในช่วงวิกฤตที่กำลังจะมาถึง”

Eyal และผู้เขียนร่วมของเขายังต้องการรับสมัคร “ผู้ที่อาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่มีการส่งผ่านข้อมูลสูง” เช่น New York City เพื่อที่ “การอยู่ในการศึกษานี้แทบจะไม่เพิ่มหรือลดความเสี่ยงสุทธิของพวกเขา”

เหตุผลในการจับกุม ชาห์ นักชีวจริยธรรมทางตะวันตกเฉียงเหนือเชื่อว่าความเสี่ยงของการทดลองทดสอบกับมนุษย์อาจเป็นที่ยอมรับได้หากผลประโยชน์มีขนาดใหญ่เพียงพอ “ถ้าคุณระมัดระวังจริงๆ เกี่ยวกับคนที่คุณลงทะเบียน เช่น คนที่อายุ 18 ถึง 25 ปี และประเมินอย่างรอบคอบเพื่อให้พวกเขาไม่มีเงื่อนไขอื่น คุณมีความเสี่ยงลดลงถึงระดับต่ำ” เธออธิบาย คุณยังต้องการให้แน่ใจว่าความเสี่ยงต่อบุคคลที่สาม เช่น ครอบครัวของอาสาสมัครและบุคลากรทางการแพทย์ที่ดูแลพวกเขา ลดลงในทำนองเดียวกัน

แต่คุณต้องทำมากกว่าชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและผลประโยชน์ Shah เตือน “เมื่อตัดสินจริยธรรมในการศึกษาวิจัย การพิจารณาความยุติธรรมก็มีความสำคัญเช่นกัน เช่น การกระจายความเสี่ยงอย่างเป็นธรรมหรือไม่” เธอกล่าว “ยังมีเกณฑ์อื่นๆ: การมีส่วนร่วมของชุมชน การคัดเลือกผู้เข้าร่วมอย่างยุติธรรม ความยินยอมอย่างมีข้อมูลชัดเจน และการชำระเงินที่ชดเชยเวลาและความไม่สะดวก”

คุณไม่สามารถใช้เครื่องช่วยหายใจโดยไม่มียาระงับประสาทได้ ตอนนี้สหรัฐก็หมดเช่นกัน ชาห์เตือนว่าการประเมินประโยชน์ของการทดลองใช้ความท้าทายของมนุษย์นั้นยาก และขนาดของผลประโยชน์นั้นขึ้นอยู่กับความสามารถในการประสานงานระหว่างการทดลองวัคซีนกับนักวิจัยเป็นอย่างมาก นักวิจัยต้องการการ

รับรองว่าหน่วยงานกำกับดูแลเช่นสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาจะยอมรับการทดลองท้าทายของมนุษย์เพื่อเป็นหลักฐานของประสิทธิผล องค์การอาหารและยาอาจมีข้อกังวลด้านจริยธรรมของตนเองหรือระวังที่จะปฏิบัติตามขั้นตอนมาตรฐาน หากองค์การอาหารและยาไม่อนุมัติวัคซีนที่ได้รับการทดสอบในการทดลองทดสอบกับมนุษย์ การทดสอบอาจไม่เร่งการรับวัคซีนเลย

ในทำนองเดียวกัน Shah ตั้งข้อสังเกตว่า คุณจะต้องมีทีมวัคซีนที่แตกต่างกันเพื่อใช้ขนาดยาที่เทียบเคียงกันและแบ่งปันข้อมูล เพื่อให้พวกเขาสามารถตัดสินได้ว่าวัคซีนใดมีแนวโน้มดีที่สุด เมื่อพิจารณาถึงความพยายามในระดับสากล การประสานงานจะต้องเกิดขึ้นผ่านหน่วยงานระดับนานาชาติ เช่น องค์การอนามัยโลก ชาห์เตือนว่าหากไม่มีเป็ดเหล่านั้นติดต่อกัน ประโยชน์ของการทดลองใช้ที่ท้าทายอาจถูกลดทอนลงอย่างรุนแรง

เมื่อพิจารณาถึงระยะที่เราต้องดำเนินการจนกว่าการทดลองใช้ความท้าทายของมนุษย์จะมีผลบังคับใช้ ตอนนี้เป็นเวลาที่ดีที่จะได้รับการประสานงานแบบนั้น: เพื่อให้ FDA ออกคำแนะนำว่าจะพิจารณาว่าผลการทดลองใช้ความท้าทายของมนุษย์เป็นที่ยอมรับเป็นหลักฐานหรือไม่ สำหรับบริษัทเทคโนโลยีชีวภาพต่างๆ

สถาบันวิจัย และรัฐบาลที่ทำงานด้านวัคซีนเพื่อประสานหลักฐานและการแบ่งปันข้อมูล และให้แพทย์เสนอข้อมูลเพื่อให้วัคซีนที่ทดสอบกับมนุษย์มีแนวโน้มว่าจะนำไปใช้จริงในภาคสนาม เมื่อองค์ประกอบเหล่านั้นพร้อมแล้ว กรณีสำหรับการทดสอบการท้าทายของมนุษย์จะมีความน่าสนใจมากขึ้น

เรารู้ว่าเศรษฐกิจสหรัฐจะไม่ดีในขณะนี้ ผู้คนนับล้านต้องตกงานและอีกหลายล้านคนจะตกงาน ประมาณการจำนวนการว่างงานที่คาดว่าจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและGDP จะลดลงอย่างมาก การผลิตและการใช้จ่ายทั่วประเทศต้องหยุดชะงักลงอย่างกะทันหัน

เป็นธรรมดาที่จะต้องการเห็นแสงสว่างที่ปลายอุโมงค์ อย่างเห็นได้ชัดในแง่ของวิกฤตสุขภาพที่เกิดจากcoronavirusแต่สำหรับเศรษฐกิจด้วย และจะมีหนึ่ง – ในที่สุด

“กรณีที่ดีที่สุดคือเราเด้งกลับอย่างรวดเร็วและเราเข้าใกล้สิ่งที่เราเคยเป็นมาก่อน โดยส่วนตัวแล้วฉันคิดว่าไม่น่าจะเป็นไปได้สูง ความตกใจจากไวรัสจะทำให้เกิดภาวะถดถอยทั่วทั้งเศรษฐกิจในวงกว้าง” เจสซี เอ็ดเกอร์ตัน นักเศรษฐศาสตร์จาก JPMorgan กล่าว “นั่นเป็นความจริงที่โหดร้ายจริงๆ”

Coronavirus อาจนำไปสู่ระดับการว่างงานสูงสุดนับตั้งแต่ภาวะเศรษฐกิจตกต่ำครั้งใหญ่ คำถามที่ว่าเศรษฐกิจจะดีขึ้นเมื่อใดและอย่างไรนั้นส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความสามารถของเราในการควบคุมไวรัสเอง แม้จะมีการเรียกร้องจากฝ่ายนิติบัญญัติของพรรครีพับลิกันให้กลับไปทำธุรกิจก่อนที่จะเกิดเหตุการณ์ดังกล่าว และ

แม้แต่การเก็งกำไรเกี่ยวกับการเปิดเศรษฐกิจอีกครั้งตั้งแต่ช่วงต้นของประธานาธิบดี แต่ก็ไม่ใช่สถานการณ์จริง – ผู้คนมักจะไม่ล้มตัวเองในการออกไปร้านอาหารและ บรรจุในโรงภาพยนตร์ในขณะที่ไวรัสร้ายแรงแพร่กระจายหรือในขณะที่พวกเขาหรือคนที่คุณรักป่วย

มือถือ iPhone ที่แสดงแอพ Smart Voting อาคารมอสโกสามารถมองเห็นได้ในระยะไกล
เมื่อถึงจุดหนึ่ง และเราไม่รู้แน่ชัดว่าเมื่อใด เศรษฐกิจจะฟื้นตัว อย่างน้อยก็บางส่วน เมื่อเป็นเช่น นั้น new normal นั้นจะแตกต่างออกไป ชาวอเมริกันจำนวนมากอาจจะแย่กว่าเมื่อก่อน บางคนอาจยังกลัวที่จะกลับไปใช้ชีวิตเหมือนที่เคยเป็นมาก่อน และธุรกิจจำนวนมากอาจปิดตัวลงอย่างถาวร

“มีแนวโน้มว่าจะมีความเสียหายถาวรเกิดขึ้นกับเศรษฐกิจ” Greg Daco หัวหน้านักเศรษฐศาสตร์ของสหรัฐฯ ที่ Oxford Economics กล่าว “สิ่งที่น่าตกใจนี้กำลังทำให้ปัญหาความไม่เท่าเทียมที่มีอยู่ก่อนแล้วรุนแรงขึ้นทั่วประเทศ บุคคลที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดคือบุคคลที่อยู่ในตำแหน่งที่ล่อแหลมที่สุดในการเริ่มต้น”

นักเศรษฐศาสตร์กล่าวว่าอาจเป็นที่ใดก็ได้ระหว่างปี 2564 ถึง 2574 ก่อนที่เศรษฐกิจจะกลับสู่ภาวะปกติเหมือนก่อนเกิดโคโรนาไวรัส แต่มันอาจไม่เหมือนเดิมทั้งหมด

“เราไม่เคยเห็นอะไรแบบนี้มาก่อน ดังนั้นเราจึงคาดเดาร่วมกับคนอื่นๆ” เอ็ดเกอร์ตันกล่าว

การฟื้นตัวของเศรษฐกิจจะเป็นอย่างไร: การหดตัว การดีดกลับบางส่วน และสโลแกนที่ยาวนาน
ข้อกำหนดเบื้องต้นประการแรกสำหรับการฟื้นตัวทางเศรษฐกิจจะเป็นวิธีแก้ปัญหาด้านสาธารณสุข: การทดสอบอย่างกว้างขวาง การติดตามการติดเชื้อที่เป็นไปได้ การทดสอบแอนติบอดีสำหรับภูมิคุ้มกัน

เวชภัณฑ์ที่เพียงพอสำหรับระบบการดูแลสุขภาพ และอื่นๆ การระบาดของโรคโคโรนาไวรัสจะต้องอยู่ภายใต้การควบคุมอย่างเข้มงวดก่อนที่เศรษฐกิจจะสามารถกลับสู่สภาวะปกติได้ และเรายังไม่รู้เมื่อการพัฒนาด้านสาธารณสุขจะเกิดขึ้นเมื่อใด ผู้บริโภคต้องการความมั่นใจว่าการเข้าร่วมในระบบเศรษฐกิจจะไม่ทำให้พวกเขาหรือคนที่พวกเขารักป่วย ก่อนที่พวกเขาจะกลับไปทำกิจกรรมทางเศรษฐกิจตามปกติ

Social distancing ไม่อาจคงอยู่ตลอดไป นี่คือสิ่งที่ควรจะมาต่อไป “ปัญหาเหล่านี้ยังคงอยู่ในรูปแบบของคนที่ไม่มีความมั่นใจในการกลับไปทำกิจกรรมประจำวันอีกต่อไป” Daco กล่าว “ความคลาดเคลื่อนเหล่านี้จะยิ่งรุนแรงขึ้นเท่านั้น”

แต่เมื่อทำสำเร็จแล้ว ปัญหาและแนวทางแก้ไขที่เรากำลังเผชิญอยู่จะกลายเป็นเรื่องเศรษฐกิจที่เป็นที่รู้จักมากขึ้น Jason Furman อดีตนักเศรษฐศาสตร์ชั้นนำของประธานาธิบดี Barack Obama ซึ่งปัจจุบันอยู่ที่ Harvard กล่าวกับ Vox ว่าผลกระทบทางเศรษฐกิจและการฟื้นตัวน่าจะมีสามขั้นตอน:

การหดตัว:นั่นคือสิ่งที่ชาวอเมริกันกำลังประสบอยู่ในขณะนี้ โดยมีคนหลายล้านคนตกงาน ในขณะที่การลงทุนทางธุรกิจและการใช้จ่ายของผู้บริโภคลดลงอย่างรวดเร็ว

การตีกลับบางส่วน:เมื่อสังคมเริ่มเปิดใหม่ จะมีการจ้างงานและการใช้จ่ายและการลงทุนจำนวนมากเพื่อจุดชนวนการฟื้นตัว แต่นั่นไม่น่าจะนำเศรษฐกิจกลับไปสู่จุดเดิมในเดือนมกราคม 2020

หวดยาว:หลังจากการปรับปรุงครั้งแรกแต่ไม่สมบูรณ์ อาจใช้เวลานานสำหรับการว่างงานและค่าจ้างเพื่อกลับสู่ระดับที่คล้ายกับเศรษฐกิจก่อน coronavirus

เส้นเวลาสำหรับขั้นตอนที่สองและสามเป็นเรื่องยากที่จะทราบ การฟื้นตัวน่าจะดูแข็งแกร่งในตอนแรก Furman แนะนำว่าเราสามารถเห็นการจ้างงานที่น่าประทับใจที่สุด (หนึ่งล้านหรือมากกว่าในหนึ่งเดือน) และการเติบโตของ GDP ที่เคยมีมา บางส่วนของเศรษฐกิจควรจะสามารถย้อนกลับไปยังสิ่งที่ใกล้เคียงกับสถานะก่อนเกิดวิกฤตได้

และการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วเช่นนี้สามารถเสริมกำลังตัวเองได้ อย่างน้อยก็ถึงจุดหนึ่ง

“หากเศรษฐกิจเริ่มฟื้นตัว ธุรกิจบางแห่งก็ต้องเผชิญกับกำลังการผลิตที่ไม่เพียงพอในทันใด ธุรกิจเหล่านั้นจะต้องเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าในการจ้างงาน การสั่งซื้ออุปกรณ์ และการลงทุนในอุปกรณ์ใหม่ เงินทุน ฯลฯ” คาร์ล สมิธ รองประธานฝ่ายนโยบายภาษีและเศรษฐกิจของรัฐบาลกลางของมูลนิธิภาษีกล่าว “นั่นทำให้อุปสงค์เพิ่มขึ้นเป็นพิเศษสำหรับส่วนที่เหลือของเศรษฐกิจซึ่งก่อให้เกิดคลื่นลูกที่สองของการลงทุน”

แม้ว่าจะเป็นไปไม่ได้ที่จะแยกแยะการกลับคืนสู่สภาวะปกติอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์ ซึ่งเป็นการฟื้นตัวของรูปตัววี ในภาษาศาสตร์ของนักเศรษฐศาสตร์ ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ที่เราพูดถึงมองว่าไม่น่าจะเป็นไปได้ มีการสร้างความเสียหายทางโครงสร้างมากเกินไป งานและธุรกิจที่สูญเสียไปอย่างไม่มีวันกลับ ห่วงโซ่อุปทานถูกทำลายและจำเป็นต้องสร้างใหม่

ชาวอเมริกันมีแนวโน้มที่จะพบว่าตัวเองอยู่ในสภาพแวดล้อมเช่น 2011 หรือ 2012 หลังจากภาวะถดถอยครั้งใหญ่: เศรษฐกิจไม่ใช่เรื่องที่ใหญ่ที่สุดในโลกอีกต่อไป แต่อัตราการว่างงานจะสูงและค่าจ้างจะยังคงตกต่ำ การจดจำว่าการฟื้นตัวของเศรษฐกิจเริ่มขึ้นในครั้งล่าสุดเมื่อเดือนมิถุนายน 2552 ได้อย่างไร เมื่ออัตราการ

ว่างงานของประเทศอยู่ที่ร้อยละ 9.5 ปีต่อมาในปี 2010ติดอยู่ที่ 9.4 เปอร์เซ็นต์ ในปี 2554 อยู่ที่ร้อยละ 8.2 การว่างงานไม่ได้ลดลงต่ำกว่าร้อยละ 5 จนถึงต้นปี 2559 และในวิกฤตครั้งนี้ อัตราการว่างงานคาดว่าจะมีจุดสูงสุดที่สูงขึ้นไปอีก

“ความตื่นตระหนกจากไวรัส … จะเพียงพอที่จะทำให้เกิดภาวะเศรษฐกิจถดถอยตามปกติอย่างน้อยในส่วนที่เหลือของเศรษฐกิจนอกเหนือจากผลกระทบโดยตรงเหล่านี้ของภาคส่วนที่เราจำเป็นต้องปิดตัวลง … เราควรคาดหวังว่าอีกเก้าเดือนหรือหนึ่งปีข้างหน้าจะดูเหมือนภาวะถดถอย เพื่อดูการว่างงานในระดับสูงและระดับผลผลิตที่ตกต่ำต่อไป” เอ็ดเกอร์ตันกล่าว เขาคาดการณ์ว่า “จะใช้เวลาอย่างน้อยสองสามปีก่อนที่เราจะรู้สึกดีเหมือนในเดือนมกราคม”

ระยะเวลานี้คงอยู่นานเท่าใด และการฟื้นตัวจะเป็นอย่างไร ขึ้นอยู่กับการดำเนินการในขณะที่วิกฤตสุขภาพยังดำเนินอยู่ รัฐบาลได้มีการผ่านมาตรการกระตุ้นเศรษฐกิจ $ 2200000000000พยายามที่จะประคับประคองเศรษฐกิจในขณะเดียวกันและการใช้จ่ายของรัฐบาลกลางมากขึ้นจะมีความจำเป็น แต่การเปลี่ยนจากมาตรการกระตุ้นเศรษฐกิจไปสู่เศรษฐกิจปกติอาจเป็นเรื่องยาก

สมิท ชี้ เงินช่วยเหลือกรณีว่างงานที่เพิ่มขึ้นจะเป็นประโยชน์ต่อความต้องการของผู้บริโภคในระยะสั้นในขณะที่อุปทานแรงงานตกต่ำ แต่ทันทีที่ถูกตัดออก อุปสงค์อาจลดลงเพราะคนมีเงินใช้น้อย และไม่ใช่ทุกคนจะได้งานใหม่ทันที . (วิธีหนึ่งที่จะหลีกเลี่ยงสิ่งนั้น: การเลิกใช้บางอย่าง)

“จริงๆมันขึ้นอยู่กับใจของฉันเพียงเท่าใดความเสียหายที่จะทำในช่วงเวลาที่เศรษฐกิจจะปิดตัวลงในทางที่มันอยู่ในขณะนี้” อดีตประธานธนาคารกลางสหรัฐเจเน็ตเยลเลนกล่าวในการสัมภาษณ์ล่าสุดกับซีเอ็นบีซี ยิ่งมีการเลิกจ้างคนงานมากเท่าใด ครัวเรือนก็ยิ่งมีเงินออมน้อยลงเท่านั้น ผู้คนที่ตกงานตามใบเรียกเก็บเงินก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

การฟื้นตัวอาจมีหลายรูปแบบหากคุณคิดว่าเป็นกราฟเส้น: ตัว V, U หรือที่แย่ที่สุดคือ L (การตกอย่างฉับพลันและการค่อยๆ ไต่ขึ้นอย่างช้าๆ) เยลเลนกล่าวว่า “ยิ่งสร้างความเสียหายในลักษณะนั้นมากเท่าไหร่ เราก็ยิ่งมีโอกาสเห็นตัว U มากขึ้น และยังมีตัวอักษรที่แย่กว่านั้น เช่น L และฉันหวังว่าเราจะไม่เห็นอะไรแบบนั้น”

ความไม่เท่าเทียมกันอาจเลวร้ายลงเพราะคนงานค่าแรงต่ำได้รับผลกระทบมากที่สุด ดังที่เราเห็นหลังจากวิกฤตเศรษฐกิจครั้งก่อน ไม่ใช่ว่าทุกคนจะได้รับการฟื้นตัวแบบเดียวกัน สำหรับคนรวยและรายได้สูง ผู้ไม่ตกงานและฐานะการเงินได้รับผลกระทบเพียงเล็กน้อย อาจกลับมาสู่ภาวะปกติอย่างรวดเร็วเมื่อกลับไปทำงานประจำและตลาดหุ้นเริ่มปรับตัวดีขึ้น .

“จะมีบางคนที่มีการฟื้นตัวเป็นรูปตัววี” Claudia Sahm ซึ่งทำงานในธนาคารกลางสหรัฐผ่านภาวะถดถอยในปี 2551 และปัจจุบันเป็นผู้อำนวยการนโยบายเศรษฐกิจมหภาคของ Washington Center for Equitable Growth กล่าว “คนที่เข้ามาในนี้ด้วยฐานะการเงินที่ดี … พวกเขาจะสบายดี”

แต่ตลาดงานสำหรับคนค่าแรงต่ำอาจจะดูแย่ลงไปอีก แม้ว่าเศรษฐกิจในวงกว้างจะเริ่มถอนตัวจากภาวะถดถอยของโคโรนาไวรัสก็ตาม

เมื่อต้นปีนี้ อัตราการว่างงานลดลงประมาณร้อยละ 3 และค่าจ้างก็เพิ่มขึ้น นั่นคืออุปสงค์และอุปทานขั้นพื้นฐาน: มีพนักงานไม่มากนักที่กำลังมองหางาน ดังนั้นบริษัทจึงต้องขึ้นค่าแรงเพื่อให้สามารถแข่งขันได้ แต่ความเป็นจริงใหม่นั้น ซึ่งต้องใช้เวลาหลายปีกว่าจะไปถึงหลังจากภาวะถดถอยครั้งใหญ่ ได้ถูกรื้อถอนแล้ว

เรารู้อยู่แล้วว่างานในภาคบริการค่าแรงต่ำมีความเสี่ยงที่จะถูกปลดมากที่สุดเนื่องจากการระบาดของโควิด-19

คริสติน่า อนิมาชอน / Vox และเมื่อวิกฤตด้านสาธารณสุขสิ้นสุดลงและชีวิตเริ่มกลับมาเป็นปกติ การว่างงานอาจสูงถึง 15 หรือ 20 เปอร์เซ็นต์ จะมีคนงานจำนวนมากที่ต้องการเติมช่องว่างที่เปิดอยู่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผลประโยชน์การว่างงานฉุกเฉินในร่างพระราชบัญญัติกระตุ้นเศรษฐกิจเริ่มหมดอายุ

“ค่าแรงจะออกมาจากการพักฟื้นที่แย่กว่าที่เป็นอยู่” Sahm กล่าว “ทุกอย่างจะแย่ลงไปอีกสำหรับคนงานที่เข้าสู่ภาวะถดถอยในตำแหน่งที่เปราะบางที่สุด และมีจำนวนมาก”

ขอบฟ้าสำหรับคนงานอาจสั่นคลอนแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับภูมิศาสตร์ นักเศรษฐศาสตร์จากมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย เบิร์กลีย์ แดนนี่ ยาแกน พบว่าหลังจากภาวะถดถอยครั้งใหญ่ คนงานที่อาศัยอยู่ในสถานที่ที่ได้รับผลกระทบจากภาวะถดถอยอย่างหนัก มีโอกาสน้อยที่จะได้รับการจ้างงานเลยในปี 2558 แม้ว่าอัตราการว่างงานในท้องถิ่นจะฟื้นตัวแล้วก็ตาม ปรากฏว่าหลายปีต่อมา บางคนในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดเพิ่งเลิกหางานทั้งหมด

วิกฤตเศรษฐกิจอาจทำให้ความไม่เท่าเทียมกันของรายได้ทางเชื้อชาติรุนแรงขึ้นเช่นกัน ในปี 2558 รายงานจาก ACLU ประมาณการว่าภายในปี 2574 ความมั่งคั่งสำหรับครัวเรือนสีขาวจะน้อยกว่าที่เคยเป็นมา 31% หากภาวะถดถอยครั้งใหญ่ไม่เคยเกิดขึ้น สำหรับครัวเรือนผิวดำ จะลดลงเกือบ 40 เปอร์เซ็นต์ และวิกฤตการณ์โคโรนาไวรัสกำลังส่งผลกระทบต่อชุมชนคนผิวสีโดยเฉพาะ ตัวเลขในช่วงแรกบ่งชี้ว่าคนผิวสีมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อและเสียชีวิตจากไวรัสโคโรน่า และคนผิวสีและชาวฮิสแปนิกในสัดส่วนที่น้อยกว่านั้นสามารถทำงานจากที่บ้านได้เมื่อเทียบกับชาวอเมริกันเชื้อสายเอเชียและคนผิวขาว

“เรารู้ว่าคนผิวสี คนละติน และคนพื้นเมือง ในแง่ของเชื้อชาติและชาติพันธุ์ พวกเขามีระดับสำรองที่ต่ำกว่า และเราทราบด้วยว่าการจ้างงานของพวกเขานั้นล่อแหลมมากกว่าคนผิวขาว” ดาร์ริก แฮมิลตัน ผู้อำนวยการบริหารของ สถาบันลำคอเพื่อการศึกษาของการแข่งขันและเชื้อชาติที่มหาวิทยาลัยแห่งรัฐโอไฮโอเพิ่งบอก Vox

เศรษฐกิจบางส่วนจะไม่เหมือนเดิมอีกต่อไป บางทีความจริงที่ยากที่สุดที่จะยอมรับก็คือบางสิ่งอาจไม่กลับไปเป็นเหมือนเดิม

อุตสาหกรรมการเดินทางและการบริการอาจตกอยู่ในภาวะเศรษฐกิจตกต่ำเป็นเวลานาน ขึ้นอยู่กับว่าผู้คนจะไว้วางใจความปลอดภัยในการเดินทางระหว่างประเทศหรือเดินทางไกลจากบ้านได้เร็วเพียงใด นี่คือจุดเริ่มต้นของการตอบสนองด้านสาธารณสุข: ยิ่งผู้คนรู้สึกมั่นใจเกี่ยวกับการทดสอบและการติดตามการติดเชื้อเร็วขึ้น มั่นใจมากพอที่จะจองเที่ยวบินและห้องพักโรงแรมในจุดหมายปลายทางที่ห่างไกลบางแห่ง อุตสาหกรรมเหล่านั้นก็จะกลับคืนสู่สภาพปกติได้เร็วยิ่งขึ้น

“ที่ใดที่ฉันเห็นศักยภาพของการเปลี่ยนแปลง และไม่รู้ว่าการเปลี่ยนแปลงนั้นถาวรหรือยาวนานคือการเดินทาง” Daco กล่าว “อาจมีสภาพแวดล้อมที่ต้องระมัดระวังในแง่ของการเดินทาง คุณอาจเห็นการปรับให้เป็นมาตรฐานในบริการในพื้นที่ก่อน ก่อนที่คุณจะเห็นการปรับให้เป็นมาตรฐานในกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับการเดินทาง ผู้คนยังคงระมัดระวังในการขึ้นเครื่องบินและไปเที่ยวพักผ่อน เช่นเดียวกับการเดินทางเพื่อธุรกิจ”

เช่นเดียวกันสำหรับบาร์และร้านอาหาร อย่างน้อยก็ในระยะสั้น อาจต้องใช้เวลาสักระยะก่อนที่ผู้คนจะเข้ามารวมตัวกันในสถานประกอบการดังกล่าว และหลายๆ แห่งอาจไม่รอดจากวิกฤต เท่าที่คุณอาจจะพยายามสั่งเดลิเวอรีเพื่อรักษารายการโปรดในท้องถิ่นของคุณ คุณไม่สามารถสั่งผัดไทยได้มากพอที่จะจ่ายค่าเช่าของพวกเขา แต่คาดว่าเมื่อถึงจุดหนึ่ง ผู้คนจะเริ่มออกไปกินอีกครั้งเหมือนที่เคยทำ

อาจต้องใช้เวลาพอสมควรในการถ่ายทอดสดเพื่อสนุกกับผู้ชมที่พวกเขาเคยดู แม้ว่า Furman กล่าวว่าเขาคาดหวังว่าในบางจุด อุตสาหกรรมการแสดงสดจะดูค่อนข้างเหมือนเดิมก่อนเกิดวิกฤติ

และในวงกว้าง เราอาจเห็นการกระจุกตัวของตลาดมากขึ้นในภาคส่วนที่ธุรกิจขนาดเล็กจำนวนมากสูญเสียไป สภาคองเกรสได้พยายามสนับสนุนธุรกิจขนาดเล็กผ่านเงินกู้ที่ได้รับอนุมัติในแผนกระตุ้นเศรษฐกิจ แต่มีรายงานปัญหาเกี่ยวกับการบริหารผลประโยชน์เหล่านั้นอยู่แล้ว ยิ่งธุรกิจขนาดเล็กที่ปิดตัวลงเนื่องจากภาวะเศรษฐกิจตกต่ำในช่วงเริ่มต้นหรือปัญหาในการเข้าถึงผลประโยชน์ของรัฐบาลกลาง หรือทั้งสองอย่าง ยิ่งตลาดที่พวกเขาทิ้งไว้เบื้องหลังจะกระจุกตัวอยู่ในกลุ่มผู้เล่นหลักจำนวนหนึ่ง

เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การถามว่าคนอเมริกันต้องการ ให้เศรษฐกิจกลับไปเป็นเหมือนเดิมหรือไม่ วิกฤตการณ์โคโรนาไวรัสได้เปิดเผยและทำให้ข้อบกพร่องลึกในระบบของสหรัฐฯ รวมถึงเศรษฐกิจแย่ลงไปอีก บริษัทที่เพิ่งได้รับการลดภาษีจำนวนมากอาจไม่มีทรัพยากรมากมายในการรับมือกับภาวะถดถอย เหตุใดธุรกิจขนาด

ใหญ่จึงสามารถใช้เงินจำนวนมหาศาลจากภาษีดังกล่าวในการซื้อคืนหุ้นและค่าตอบแทนผู้บริหาร เหตุใดคนงานจึงไม่ได้รับค่าจ้างเพียงพอที่จะสะสมเงินออมเพื่อใช้ในยามที่พวกเขาตกงานโดยไม่ใช่ความผิดของตนเอง เครือข่ายความปลอดภัยทางสังคมอยู่ที่ไหน

จามิลา มิเชเนอร์ ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านรัฐบาลของมหาวิทยาลัยคอร์เนลล์ กล่าวว่า ในสหรัฐอเมริกา ความไม่เท่าเทียมกันทางเศรษฐกิจอยู่ในระดับสูงมาเป็นเวลานาน และมีคนจำนวนมากที่ใกล้จะถึงจุดนี้แล้ว ก่อนที่สิ่งนี้จะเกิดขึ้น ระบบล้มเหลวไปแล้ว “มันแค่เน้นให้เห็นรอยแตก ข้อบกพร่อง และข้อบกพร่องที่มีอยู่แล้ว”

เมื่อวันที่ 31 มีนาคม ผู้เช่าประมาณ 300 รายได้รับอีเมลจากบริษัทจัดการอพาร์ตเมนต์ของพวกเขา อีเมลระบุแหล่งข้อมูลสำหรับผู้เช่าที่ประสบปัญหาทางการเงิน ในช่วงการระบาดใหญ่ของcoronavirusแต่ข้อความออกจากระบบก็ชัดเจน: ค่าเช่ายังคงครบกำหนด

แต่พนักงานคนใดของ Saturn Management ซึ่งเป็นบริษัทจัดการอสังหาริมทรัพย์ในลอสแองเจลิส ส่งข้อความถึงผู้เช่า 300 รายหรือมากกว่านั้นในทรัพย์สินต่างๆ ของพวกเขาลืมซ่อนที่อยู่อีเมลของผู้รับ เกือบจะในทันที ผู้เช่าเริ่มตอบกลับ ตอบกลับทั้งหมด

“มีคนไม่กี่คนที่พูดว่าพวกเขาถูกจ้างให้หยุดงานประท้วง และมีคนจำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ เริ่มพูดสอดแทรก” อเล็กซ์ เมอร์เซียร์ วัย 26 ปีในลอสแองเจลิสที่เพิ่งตกงานเนื่องจากวิกฤตโคโรนาไวรัส บอกกับฉันว่า .

Jessica Chastain, in silk bed robes and blonde hair, in bed in the film “The Eyes of Tammy Faye.”

เธรดอีเมลย้ายไปที่ช่อง Slack ซึ่งผู้คนได้พูดคุย จัดระเบียบ และพูดคุยกันตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา Mercier กล่าวว่าพวกเขากำลังพยายามหาแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุด การประท้วงหยุดงานเช่าในเดือน พ.ค. เป็นทางเลือกหนึ่ง แต่พวกเขาไม่ต้องการทำอะไรที่สุ่มเสี่ยง หรืออะไรก็ตามที่อาจเป็นอันตรายต่อสถานที่อยู่อาศัยของใครก็ตาม

สหรัฐฯ ไม่เพียงแต่ต้องทำให้เส้นโค้งเรียบเท่านั้น มันต้อง “ยกระดับ” Saturn Management ปฏิเสธที่จะแสดงความคิดเห็นในบันทึกดังกล่าว แต่ให้ Vox กับอีเมลติดตามผลที่บริษัทส่งไปเมื่อวันจันทร์นี้ ซึ่งขออภัยและยอมรับว่า “อีเมลล่าสุดของเราตั้งแต่วันที่ 31 มีนาคมทำให้เกิดความสับสน ความเครียด และความโกรธสำหรับพวกคุณหลายคน ” อีเมลดังกล่าวระบุว่า “การปกป้องสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของคุณ” คือสิ่งสำคัญอันดับแรกของบริษัท และสนับสนุนให้ผู้เช่าติดต่อด้วยความกังวล

แต่อีเมลฉบับแรกของบริษัทจัดการได้สร้างสายสัมพันธ์ระหว่างชุมชนของคนที่เพิ่งตกงาน ผู้คนที่กังวลว่าตัวเองจะเป็นคนต่อไป และผู้คนที่เพิ่งเครียดเกี่ยวกับอนาคตที่ไม่แน่นอน

“เราเป็นเสมือนพิภพเล็ก ๆ ของสิ่งต่าง ๆ ที่อาจจะเกิดขึ้น” เมอร์เซียร์กล่าว “เพราะอะไร 10 ล้านคนในประเทศได้ยื่นขอการว่างงานในช่วงสองสัปดาห์ที่ผ่านมา? สิ่งนี้จะเติบโตอย่างต่อเนื่อง ตัวเลขเหล่านั้นจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ความต้องการจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง สถานการณ์ของผู้คน — สถานการณ์ที่ร้ายแรงที่สุด — จะถูกขยายออกไป

“สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าเราทุกคนร่วมมือกัน” เขากล่าว “สิ่งสำคัญคือผู้คนจะต้องเข้าใจถึงสิ่งที่เป็นไปได้ สิ่งที่เราสามารถทำได้ร่วมกัน ถ้าเรามีตัวเลข — เมื่อเรามีตัวเลขแล้ว”

ตามที่ Mercier กล่าวมีการยื่นขอการว่างงานประมาณ10 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาในช่วงสองสัปดาห์ที่ผ่านมาและคาดว่าจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากเศรษฐกิจยังคงปิดตัวลงเนื่องจากไวรัสโคโรนา และในช่วงเวลาที่ชาวอเมริกันทุกคนถูกกระตุ้นให้อยู่บ้านหากไม่มีคำสั่งอย่างชัดเจนให้ทำเช่นนั้น การมีที่พักพิงที่เพียงพอถือเป็นความสำคัญอันดับแรกของสาธารณสุขอย่างแท้จริง

หลายรัฐและหลายเมืองได้ระงับการขับไล่ชั่วคราวซึ่งหมายความว่าเจ้าของบ้านไม่สามารถบังคับเอาคนออกจากบ้านได้เนื่องจากขาดการชำระเงินในช่วงเวลานี้ และมีการเลื่อนการชำระหนี้โดยพฤตินัยในรัฐและท้องที่อื่น ๆ เนื่องจากศาลปิดทำการ

แต่นั่นเป็นวิธีแก้ปัญหาชั่วคราวเพื่อให้ผู้คนอยู่ในบ้านของพวกเขา มันไม่ได้แก้ปัญหาว่าเงินจะมาจากไหนเพื่อจ่ายค่าเช่า The Wall Street Journal รายงานว่าตามบริษัทอสังหาริมทรัพย์ที่วิเคราะห์ข้อมูลสำหรับผู้เช่า 13.4 ล้านคน ประมาณหนึ่งในสามของผู้เช่าไม่ได้จ่ายค่าเช่าในเดือนเมษายน

วิธีแก้ปัญหานี้อย่างถาวรมากขึ้นมีความชัดเจนน้อยกว่ามาก เนื่องจากความซับซ้อนของระบบที่อยู่อาศัยเพื่อผลกำไรของสหรัฐฯ ระบบนิเวศน์ที่ไม่เพียงแต่รวมถึงผู้เช่าเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเจ้าของบ้านรายเล็กและรายใหญ่มาก ตลอดจนธนาคารและผู้ให้กู้ด้วย

“สิ่งสำคัญคือผู้คนจะต้องเข้าใจถึงสิ่งที่เป็นไปได้ สิ่งที่เราสามารถทำได้ร่วมกัน ถ้าเรามีตัวเลข — เมื่อเรามีตัวเลข”

เช่านัดหยุดงานเช่นเดียวกับที่ Mercier และเพื่อนผู้เช่าของเขากำลังพิจารณา เป็นกลวิธีมากกว่าเป้าหมายสุดท้าย พวกเขาตั้งใจที่จะกดดันเจ้าของบ้านให้ยอมจำนนต่อผู้เช่าที่กำลังดิ้นรน และเพื่อบังคับให้เจ้าของบ้านเข้าร่วมในการกดดันฝ่ายนิติบัญญัติเพื่อให้ผู้เช่าได้รับความโล่งใจมากขึ้น (แพ็คเกจกระตุ้นเศรษฐกิจของรัฐบาลกลางรวมถึงการบรรเทาทุกข์สำหรับผู้ที่มีสินเชื่อจำนองที่ได้รับการสนับสนุนจากรัฐบาลกลาง )

การอายัดค่าเช่าเป็นอีกทางเลือกหนึ่ง อย่างน้อยก็ป้องกันเจ้าของบ้านไม่ให้ขึ้นค่าเช่าในช่วงวิกฤต และบางคนกำลังผลักดันให้รัฐบาลยกเลิกค่าเช่าทั้งหมดอย่างน้อยก็จนกว่าวิกฤตด้านสาธารณสุขรอบ ๆ ไวรัสโคโรน่าจะคลี่คลาย

แต่ทั้งผู้เชี่ยวชาญและผู้สนับสนุนกล่าวว่าการระบาดใหญ่ไม่ได้ทำให้เกิดวิกฤตด้านที่อยู่อาศัย เป็นเพียงการเปิดเผยและทำให้รุนแรงขึ้นปัญหาที่มีอยู่แล้ว

Vincent Reina ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านเศรษฐศาสตร์และการวางผังเมืองของมหาวิทยาลัยเพนซิลเวเนีย กล่าวว่า “ฉันคิดว่าช่วงเวลานี้เน้นย้ำถึงความไม่ปลอดภัยของผู้คนโดยทั่วไป และความสำคัญของที่อยู่อาศัยสำหรับเราทุกคน” “และฉันคิดว่ามันเน้นย้ำถึงเครือข่ายความปลอดภัยที่จำกัดที่เรามี”

แต่เนื่องจากไวรัสโคโรน่า วิกฤตนี้จึงเกิดขึ้นพร้อมกันในคราวเดียว

วิกฤตค่าเช่าอยู่ที่นี่แล้ว แต่ก็ไม่ควรทำให้ใครแปลกใจ นิโคล อายุ 33 ปี ทำงานด้านการผลิตเครื่องประดับชั้นดี เมื่อเกิดการระบาดใหญ่ของโคโรนาไวรัส เธอเห็น 99 เปอร์เซ็นต์ของธุรกิจของเธอแห้งแล้ง เธอต้องปล่อยให้พนักงานคนหนึ่งของเธอไป เธอกำลังพยายามคิดว่าจะทำอย่างไรต่อไป แต่ถึงแม้ว่าเธอจะได้รับความช่วยเหลือจากการว่างงาน เธอก็ไม่แน่ใจว่าจะสามารถใช้จ่ายได้นานแค่ไหน

นอกจากค่าเช่าของเธอแล้ว เธอยังมีบิลบัตรเครดิต เงินกู้ ค่าสาธารณูปโภค อาหาร ค่ารถอีกด้วย “นั่นจะไม่ปล่อยให้ฉันมีอะไรมากพอที่จะรั้งฉันไว้ใช่ไหม” เธอพูด.

เธอกล่าวว่าเจ้าของบ้านของเธอปฏิเสธที่จะให้ค่าเช่าแก่เธอ เธอขอส่วนลดเป็นเวลาสองเดือนจนกว่าเธอและเพื่อนร่วมห้องของเธอซึ่งเป็นนักเรียนที่ไม่สามารถอยู่ในอพาร์ตเมนต์ในลอสแองเจลิสได้หากเธอไม่ได้เข้าเรียน – ได้ทราบถึงสถานการณ์ของพวกเขา นิโคลบอกว่าเธอนำของชำไปให้พ่อแม่ผู้สูงอายุของเธอ แม่ของเธอเป็นมะเร็งและมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ และความคิดที่จะหาเพื่อนร่วมห้องคนอื่นในช่วงวิกฤตด้านสาธารณสุขทำให้เธอหวาดกลัว

พวกเขามีแผน: เพื่อนของเพื่อนร่วมห้องของเธอจากชิคาโกตกลงที่จะรับตำแหน่งรูมเมทของเธอในเดือนพฤษภาคม แม้ว่าใครจะรู้ว่ามันจะยังสมเหตุสมผลในอีกหนึ่งเดือนต่อจากนี้ แต่ค่าเช่าเต็มยังค้างอยู่

เวอร์ชันของเรื่องราวนี้กำลังฉายอยู่ในเมืองต่างๆ ทั่วสหรัฐอเมริกา ปัจจุบัน ประเทศประสบกับการสูญเสียงานจำนวนเท่าๆ กับที่เกิดในช่วงภาวะถดถอยครั้งใหญ่ — แต่ในช่วงเพียงสองสัปดาห์เท่านั้น ความตึงเครียดดังกล่าวจะดำเนินต่อไปเมื่อเมืองและรัฐต่างๆ และธุรกิจในนั้นปิดตัวลงหรือลดขนาดลง นำไปสู่การลดค่าจ้าง พักงาน หรือการเลิกจ้าง

คนรุ่นมิลเลนเนียลเพิ่งเริ่มรู้สึกมั่นคงทางเศรษฐกิจ ตอนนี้เรากำลังเผชิญกับภาวะถดถอยอีกครั้ง เนื่องจากค่าอาหาร ค่ารักษาพยาบาล และค่าสาธารณูปโภคต่างๆ กองพะเนิน ค่าเช่า (หรือการจำนอง) ในบางครั้งอาจเป็นค่าใช้จ่ายที่ยากที่สุดที่จะจ่าย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเมืองต่างๆ เช่น นิวยอร์กหรือลอสแองเจลิสที่ค่าครองชีพสูงอยู่แล้ว

อย่างไรก็ตาม วิกฤตครั้งนี้ไม่คุ้นเคยกับชาวอเมริกันจำนวนมาก จากจำนวนผู้เช่าประมาณ 43 ล้านคนของประเทศมากกว่า 40 เปอร์เซ็นต์ได้รับการพิจารณาว่าเป็น “ภาระค่าเช่า” โดยใช้จ่ายมากกว่า 35 เปอร์เซ็นต์ของรายได้ของพวกเขาไปกับค่าบ้านและค่าสาธารณูปโภค ตามข้อมูลสำมะโนของสหรัฐ

Cea Weaver ผู้ประสานงานการรณรงค์กับ Housing Justice for All ซึ่งเป็นพันธมิตรของกลุ่มผู้สนับสนุนรัฐนิวยอร์กที่ผลักดันให้ยกเลิกการเช่าและจัดบ้านใหม่ให้กับคนไร้บ้านในทันที บอกกับฉันว่าเมื่อหลายสัปดาห์ก่อน เห็นได้ชัดว่าผู้คนเป็นเหตุการณ์สำคัญในชีวิต ออกไป เช่น พ่อแม่ป่วย รถเสีย ตกงาน หรือเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ จากการไม่มีเงินซื้อบ้าน

“สิ่งที่เกิดขึ้นตอนนี้คือเหตุการณ์ในชีวิตนั้นเกิดขึ้นกับทุกคนพร้อมกัน” วีเวอร์กล่าว “และมันก็เกิดขึ้นทั่วประเทศ”

แรงกดดันทางเศรษฐกิจที่เพิ่มขึ้นซึ่งผู้คนกำลังเผชิญอยู่นั้นกำลังปะทะกับความจำเป็นด้านสาธารณสุขที่สำคัญที่ทุกคนต้องอยู่บ้าน นี่เป็นหายนะสำหรับคนเร่ร่อนหรือคนในที่พักอาศัยที่ไม่มั่นคงอยู่แล้ว ในเวลาไม่กี่สัปดาห์ เครื่องมือที่ดีที่สุดของประเทศในการพยายามชะลอการแพร่กระจายของ coronavirus – ที่กำบัง – ได้กลายเป็นสิ่งที่คนจำนวนมากไม่สามารถรักษาได้ในทันใด

“การขับไล่เท่ากับความตาย” จูเลียน สมิธ-นิวแมน สมาชิกสหภาพผู้เช่าลอสแองเจลิส ซึ่งเป็นกลุ่มผู้สนับสนุนการเคหะซึ่งสมาชิกได้รับทุนสนับสนุน กล่าว “นั่นไม่เคยชัดเจนมากไปกว่านี้ในขณะนี้และในวิกฤตด้านสาธารณสุขที่เราอาศัยอยู่”

และตาข่ายนิรภัยแบบไม่เป็นทางการที่บางครั้งสามารถช่วยผู้คนผ่านการเหยียดที่ยากลำบากก็ไม่จำเป็นจะต้องใช้ในขณะนี้ มันยากกว่ามากที่จะอยู่บนโซฟาของเพื่อนชั่วคราวหรือย้ายไปอยู่กับพ่อแม่ที่อายุมากกว่า เพราะไวรัสแพร่กระจายและใครที่อ่อนแอ การขนย้ายยังคงเกิดขึ้นอยู่ (หลายรัฐได้กำหนดให้ผู้ขนย้ายและห้องเก็บของเป็นบริการที่จำเป็น) แต่แม้แต่การลดขนาดอพาร์ทเมนท์หรือการหาเพื่อนร่วมห้องเพิ่มเพื่อแยกบิลด้วยก็กลายเป็นเรื่องที่ไม่ปลอดภัยมากขึ้นในช่วงการระบาดใหญ่ทั่วโลก

เจมส์ สต็อคการ์ด ผู้เชี่ยวชาญด้านที่อยู่อาศัยราคาไม่แพงที่มหาวิทยาลัยฮาร์วาร์ดกล่าวว่าผู้ที่สูญเสียที่อยู่อาศัยในตอนนี้จะเกิดความหายนะ “ผู้คนจำนวนมากขึ้นจะอยู่ตามท้องถนนหรือเพิ่มเป็นสองเท่ากับญาติของพวกเขา” เขาบอกฉัน “ทางออกอื่นๆ สำหรับที่อยู่อาศัยของคุณ ถ้าคุณไม่มีที่พักพิงในอพาร์ตเมนต์ของคุณเอง จะทำให้คุณได้ใกล้ชิดกับคนอื่นๆ มากขึ้น และจะทำให้โรคระบาดแย่ลงไปอีก”

ฝ่ายนิติบัญญัติและเจ้าหน้าที่ของรัฐดูเหมือนจะตระหนักดีว่าการกักขังผู้คนไว้ที่บ้านเป็นเรื่องสำคัญ ซึ่งเป็นเหตุให้หลายรัฐและท้องที่ต่างๆ ได้ประกาศพักชำระหนี้การขับไล่ ไม่ว่าจะก่อตั้งโดยฝ่ายนิติบัญญัติหรือกำหนดให้ศาลสั่งปิดตัวลงในหลายๆ ที่ รัฐบาลกลางยังได้ออกประกาศพักชำระหนี้ 120 วันสำหรับผู้เช่าในที่อยู่อาศัยที่ได้รับเงินอุดหนุนจากรัฐบาลกลาง (หรือด้วยการจำนองที่ได้รับเงินอุดหนุนจากรัฐบาลกลาง)

การพักชำระหนี้การขับไล่เหล่านี้แตกต่างกันไปตามความยาวและความแข็งแกร่งระหว่างรัฐและท้องที่ และในหลายกรณีไม่ได้หมายความว่าผู้เช่าจะไม่สามารถถูกขับไล่ได้หลังจากการ เลื่อนการชำระหนี้เหล่านี้หมดอายุ สถานที่บางแห่งพยายามที่จะเสริมความแข็งแกร่งให้กับการคุ้มครองเหล่านั้น ตัวอย่างเช่น รัฐนิวยอร์กกำลังพยายามห้ามไม่ให้มีการขับไล่เนื่องจากไม่ได้รับเงินสำหรับใครก็ตามที่ไม่สามารถจ่ายค่าเช่าได้ในช่วงระยะเวลาพัก 90 วัน บวกกับอีกหกเดือนหลังจากนั้น

“การขับไล่เท่ากับความตาย” แต่ไม่มีมาตรการใดที่หยุดค่าเช่าไม่ให้ครบกำหนดในที่สุด และสำหรับคนที่ตกงานหรือถูกลดรายได้ การไล่ตามให้ทันก็ยิ่งยากขึ้นไปอีก ที่จะถูกขยายให้ยาวขึ้นเมื่อวิกฤตเศรษฐกิจนี้ดำเนินต่อไป Jesse Connor ผู้จัดงาน Autonomous Tenants Union ในย่าน Albany Park ของชิคาโก กล่าวว่า “เมื่อการเลื่อนการชำระหนี้นั้นถูกยกเลิก” Jesse Connor ผู้จัดงาน Autonomous Tenants Union ในย่าน Albany Park ของชิคาโกกล่าวกับผมว่า

“สำหรับผู้เช่า หากไม่มีการผ่อนปรนในการชำระเงิน ทุกอย่างจะตกอยู่ที่ผู้คน และเราจะมีวิกฤตการขับไล่ครั้งใหญ่เมื่อเรื่องนี้จบลง และเราจะผ่านวิกฤตนี้ไปได้” เขากล่าวเสริม

Connor กล่าวว่าผู้คนกำลังชั่งน้ำหนักการตัดสินใจที่ยากลำบาก ตัวอย่างเช่น ไม่ว่าพวกเขาควรจะพยายามหางานทำในร้านขายของชำหรือไม่ แม้ว่าพวกเขาหรือคนที่พวกเขาดูแลจะมีภูมิคุ้มกันบกพร่องก็ตาม ทำให้พวกเขามีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อโคโรนาไวรัสมากขึ้น

อย่างไรก็ตาม การเลื่อนการชำระหนี้ อย่างน้อยก็ให้ความคุ้มครองจากวิกฤตด้านสาธารณสุขในทันที Mary Cunningham รองประธานฝ่ายนโยบายการเคหะและชุมชนในเขตเมืองของ Urban Institute กล่าวว่าการเลื่อนการชำระหนี้ระดับชาติที่ครอบคลุมผู้เช่าทั้งหมดอาจมีประสิทธิภาพมากกว่าการปะติดปะต่อของรัฐและท้องที่

แต่เธอยังตั้งข้อสังเกตด้วยว่าพวกเขายังคงไม่ใช่วิธีแก้ปัญหาสำหรับคนอเมริกันหลายล้านคนที่ไม่สามารถจ่ายค่าเช่าได้ในเดือนนี้หรือเดือนถัดไป “เป็นการหยุดชั่วคราวหรือเลื่อนออกไป พวกเขาไม่ใช่การให้อภัย”

ยกเลิกการเช่า? เงินมากขึ้น? การแก้ปัญหาไม่ง่ายนัก ผู้เช่าที่อยู่อาศัยไม่ใช่คนเดียวที่กำลังดิ้นรนอยู่ในขณะนี้ ผู้เช่าเชิงพาณิชย์ – เล็กและใหญ่ – ซึ่งไม่ใช่ธุรกิจที่สำคัญอาจไม่สามารถจ่ายค่าเช่าได้

แต่มันไม่ได้หยุดอยู่แค่นั้น ไม่ใช่วิธีที่ระบบการเคหะของสหรัฐฯ มีโครงสร้าง เจ้าของบ้านอาจเริ่มรู้สึกถึงผลกระทบเช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่พึ่งพารายได้จากค่าเช่านั้นเพื่อชำระค่าจำนองหรือค่าสาธารณูปโภค เจ้าของบ้านอาจมีทรัพยากรมากขึ้น พวกเขาเป็นเจ้าของทรัพย์สินที่มีค่าในอสังหาริมทรัพย์ และพระราชบัญญัติ CARES ซึ่งเป็นแพ็คเกจกระตุ้นเศรษฐกิจ coronavirus มูลค่า 2 ล้านล้านดอลลาร์ที่รัฐสภาผ่านเมื่อปลายเดือนที่แล้วเสนอการผ่อนปรนต่อเจ้าของบ้านในการจำนองที่ได้รับการสนับสนุนจากรัฐบาลกลางในช่วงวิกฤต

แต่ความอดกลั้นก็เป็นเพียงการเลื่อนการจ่ายเงินออกไป และหลายคนไม่สามารถเตะกระป๋องออกไปได้ไกลเกินไป คันนิงแฮมกล่าว “ดังนั้น เนื่องจากเจ้าของบ้านไม่สามารถชำระเงินจำนองได้ คุณจึงมีผู้ให้กู้โดยพื้นฐานแล้วไม่สามารถจ่ายเงินให้กับนักลงทุนในหลักทรัพย์ที่มีการจำนองได้ ดังนั้นระบบที่อยู่อาศัยทั้งหมดจึงเชื่อมต่อกัน”

นั่นอาจมีนัยยะกว้างต่อเศรษฐกิจ อย่างที่ใครก็ตามที่ผ่านวิกฤตการเงินปี 2008อาจจำได้ และในขณะที่ผู้สนับสนุนหลายคนกล่าวว่าสิ่งนี้แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าเหตุใดระบบที่อยู่อาศัยเพื่อผลกำไรของสหรัฐจึงพังทลาย ระบบนั้นก็มีแนวโน้มที่จะไม่เปลี่ยนแปลงก่อนที่จะถึงกำหนดชำระค่าเช่าครั้งต่อไป

ด้วยเหตุนี้ อย่างน้อยในระยะสั้น ผู้เชี่ยวชาญด้านนโยบายกล่าวว่ารัฐบาลจำเป็นต้องให้ความช่วยเหลืออย่างเข้มแข็งมากขึ้น เพื่อให้ประชาชนมีความมั่นคงทางเศรษฐกิจและอยู่ในบ้านเป็นอันดับแรก ผู้เชี่ยวชาญบางคนแนะนำว่าเงินอุดหนุนที่อยู่อาศัยหรือเพียงแค่เงินสดมากขึ้นจะช่วยแบ่งเบาภาระทางการเงินได้ ดังนั้นผู้เช่าจึงไม่ต้องเลือกระหว่างการจ่ายค่าเช่าและการซื้ออาหาร

แพ็คเกจกระตุ้นเศรษฐกิจมูลค่า 2 ล้านล้านดอลลาร์ช่วย ซึ่งรวมถึงการเพิ่มผลประโยชน์การว่างงาน และโดยการเสนอเงินช่วยเหลือแบบครั้งเดียวให้ครัวเรือนอเมริกันจำนวนมาก ซึ่งสำหรับครัวเรือนที่ทำเงินได้ 75,000 ดอลลาร์หรือน้อยกว่าต่อปีจะออกมาเป็น 1,200 ดอลลาร์พร้อมเงินเพิ่มเติมสำหรับเด็ก

แต่นั่นอาจไม่เพียงพอในตอนนี้ และอีกไม่กี่เดือนข้างหน้านี้ก็คงไม่เพียงพอแน่นอน เนื่องจากวิกฤตเศรษฐกิจที่ไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อน คันนิงแฮมกล่าวว่าเธอคิดว่าสภาคองเกรสพลาดโอกาสที่จะให้สิ่งที่พวกเขาต้องการเพื่อผ่านวิกฤตนี้อย่างเต็มที่ “การตรวจสอบมาตรการกระตุ้นมูลค่า 1,200 ดอลลาร์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่ที่มีต้นทุนสูงซึ่งมีการระบาดใหญ่ที่สุด เช่น นิวยอร์กซิตี้ ซานฟรานซิสโก ซีแอตเทิล ไม่เพียงพอที่จะจ่ายค่าเช่า” เธอกล่าว

แผนภูมิแสดงสิ่งที่ coronavirus กำลังทำต่อเศรษฐกิจ นอกเหนือจากการจ่ายเงินสดอย่างใจกว้าง ความช่วยเหลืออาจมาในรูปแบบอื่นๆ รวมถึงการให้ความช่วยเหลือด้านที่อยู่อาศัยโดยตรง เช่น บัตรกำนัลฉุกเฉินหรือเงินช่วยเหลือที่มอบให้กับผู้เช่า ตัวอย่างเช่นชิคาโกเสนอให้ผู้ที่ว่างงานเนื่องจากไวรัสโคโรนามอบเงิน 1,000 ดอลลาร์เพื่อเช่าหรือจำนอง เงินช่วยเหลือจะมอบให้ผ่านระบบลอตเตอรีเพื่อมอบให้กับชาวชิคาโก 2,000 คน อย่างไรก็ตาม ปัญหาของระบบเช่นนี้คือ ไม่เป็นสากล และมีขอบเขตจำกัด

แล้วมีการเรียกร้องให้ยกเลิกหรือยกโทษให้การชำระค่าเช่าทั้งหมดเป็นระยะเวลาหนึ่ง การโทรเหล่านั้นดังขึ้นเรื่อยๆ จากผู้เช่า จากนักเคลื่อนไหว และแม้กระทั่งจากผู้ร่างกฎหมายบางคน การเรียกเก็บเงินนำมาใช้ในสภานิติบัญญัติของรัฐนิวยอร์กจะยกโทษให้ชำระเงินค่าเช่าเป็นเวลา 90 วันสำหรับผู้เช่าทั้งที่อยู่อาศัยและพาณิชยกรรม และ ส.ว. เบอร์นี แซนเดอร์ส (I-VT) ได้เรียกร้องให้ระงับการเช่าและการจำนองในแผนกระตุ้นเศรษฐกิจครั้งต่อไปของสภาคองเกรส

แต่การยกเลิกค่าเช่าและการยกเลิกค่าเช่าอย่างเดียวทำได้ยากกว่ามาก เนื่องจากอาจมีความหมายต่อเจ้าของบ้าน

“การให้อภัยแก่ผู้ที่ไม่ต้องการการบรรเทาทุกข์จะทำให้วิกฤตเลวร้ายลง และการทำเช่นนั้นโดยไม่ได้ให้แนวทางที่ชัดเจนในการบรรเทาทุกข์สำหรับเจ้าของทรัพย์สินขนาดเล็กจะทำให้ที่อยู่อาศัยของผู้เช่าหลายล้านคนไม่มั่นคง” เจย์มาร์ตินผู้อำนวยการบริหารโครงการปรับปรุงที่อยู่อาศัยของชุมชน (CHIP) ซึ่งเป็นตัวแทนของเจ้าของและผู้ดำเนินการมากกว่า 400,000 ยูนิตกล่าว ของที่อยู่อาศัยที่มีค่าเช่าคงที่ในนิวยอร์กซิตี้ “นี่คือเหตุผลที่การบรรเทาทุกข์โดยตรงแก่ผู้เช่าที่ต้องการความช่วยเหลือผ่านบัตรกำนัลเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการรับมือกับโรคระบาดนี้”

ผู้สนับสนุนด้านที่อยู่อาศัยหลายคนตระหนักดีว่าการหยุดจ่ายค่าเช่าจะต้องขยายไปสู่การจำนองด้วย สหภาพผู้เช่าอิสระได้ยื่นคำร้องเรียกร้องให้ระงับการชำระค่าเช่า การจำนอง และค่าสาธารณูปโภค (พร้อมกับข้อเรียกร้องอื่น ๆ รวมถึงที่อยู่อาศัยสำหรับคนไร้บ้าน) RentStrike2020ซึ่งเป็นองค์กรระดับชาติ เรียกร้องให้หยุดเก็บค่าเช่า จำนอง และบิลค่าสาธารณูปโภคเป็นเวลา 2 เดือนในทุกที่ เนื่องจากการประท้วงหยุดงานเช่า

สหภาพผู้เช่า LA กำลังพยายามจัดโปรแกรมการให้อภัยค่าเช่าโดยรวมโดยเริ่มจากการให้จดหมายผู้เช่าเพื่อแจ้งให้เจ้าของบ้านแจ้งว่าพวกเขาจะไม่จ่ายเงินสำหรับเดือนนั้น กลุ่มกำลังเรียกร้องให้มีการขยายโครงการยกเว้นค่าเช่าสองเดือน ท่ามกลางเป้าหมายอื่น ๆ หากวิกฤตยังคงดำเนินต่อไป

“เราอยู่ในวิกฤตระดับชาติก่อนการระบาดของโควิด”

อีกครั้ง นี่ไม่ใช่การเลื่อนการชำระเงิน แต่จะเป็นการลบทิ้ง ฟังดูดีในทางทฤษฎี แต่ในทางปฏิบัติอาจทำได้ยากกว่า แม้ว่าค่าเช่าจะได้รับการอภัย แต่เจ้าของบ้านบางรายไม่ได้รับการจำนองที่ได้รับการสนับสนุนจากรัฐบาลกลาง ซึ่งหมายความว่าไม่รับประกันว่าผู้ให้กู้เอกชนจะได้รับบนกระดาน และการจำนองเหล่านั้นจำนวนมากถูกรวมกลุ่มและขายเป็นการลงทุน และดังที่CityLab ชี้ให้เห็นนักลงทุนจำนวนมากเหล่านั้นเป็นเหมือนกองทุนบำเหน็จบำนาญ

ซึ่งหมายความว่าเงินจะต้องมาจากที่ใดที่หนึ่ง ไม่ว่าจะเข้ากระเป๋าของผู้เช่าโดยตรงเพื่อช่วยหาเงินจากเดือนต่อเดือน หรือที่ไหนสักแห่งที่ด้านหลังเพื่อประกันค่าเช่าและการจำนองที่ไม่ได้รับเงิน

แต่ผู้สนับสนุนที่ผลักดันให้เกิดการหยุดเช่าทำให้ชัดเจนว่าพวกเขาคิดว่าระบบทั้งหมดเสียหาย – ที่อยู่อาศัยเป็นสิทธิมนุษยชน และหากมีสิ่งใดวิกฤต coronavirus จะทำให้ชัดเจนยิ่งขึ้น

ผู้เช่าต้องการความช่วยเหลือในขณะนี้ แต่ผู้กำหนดนโยบายควรมองไปข้างหน้าถึงวิกฤตครั้งต่อไปด้วย
วิกฤตโคโรนาไวรัสอาจดูเหมือนไม่มีที่สิ้นสุดในตอนนี้ ในที่สุดมันก็จะจบลงในที่สุด แต่ข้อบกพร่องในระบบที่อยู่อาศัยของอเมริกาจะยังคงอยู่ที่นั่น

“เราอยู่ในวิกฤตระดับชาติก่อนการระบาดของโควิด” Reina กล่าว “และไม่มีเหตุผลที่จะเชื่อว่าโรคระบาดนี้และการแก้ไขในระยะสั้นที่เกี่ยวข้องจะแก้ปัญหาที่มีอยู่ล่วงหน้าได้”

นี่เป็นส่วนหนึ่งที่ทำให้ผู้สนับสนุนด้านที่อยู่อาศัยทั่วประเทศมีจุดยืนที่แข็งแกร่งเช่นนี้

“การกลับสู่สภาวะปกติไม่ได้ดูดีสำหรับทุกคน” Smith-Newman จากสหภาพผู้เช่า LA บอกฉัน “นั่นเป็นการเปลี่ยนแปลงที่น่าสนใจที่ฉันคิดว่ากำลังเกิดขึ้น ตอนนี้มีคนถามว่า ‘แล้วเราจะบรรลุสิ่งที่เราพูดเสมอมาได้อย่างไร: ที่อยู่อาศัยนั้นเป็นสิทธิมนุษยชน’”

สำหรับ Smith-Newman คำตอบคือ การขัดเกลาการเคหะแบบมวลชน ซึ่งจะรวมถึงขั้นตอนต่างๆ เช่น รัฐบาลเข้าครอบครองที่ดินเปล่าให้เป็นที่อยู่อาศัยของคนเร่ร่อน

ผู้เชี่ยวชาญคนอื่นๆ เห็นด้วยว่ารัฐบาลหรือองค์กรไม่แสวงผลกำไรมีบทบาทที่ใหญ่กว่าอย่างแน่นอน ซึ่งจะช่วยลดแรงกดดันต่อระบบที่อยู่อาศัยของเราได้

“ในระยะยาว สิ่งที่เราต้องการคือที่อยู่อาศัยมากขึ้นซึ่งไม่ได้อยู่ในมือของเจ้าของและนักพัฒนาที่แสวงหาผลกำไร เพราะบุคคลเหล่านั้น — ไม่ใช่คนชั่วเลย แค่นายทุนธรรมดาทั่วไป — อย่าทิ้งเงินไว้บนโต๊ะ Stockard ศาสตราจารย์ฮาร์วาร์ดกล่าว “ในขณะที่องค์กรไม่แสวงหากำไรและหน่วยงานสาธารณะที่เป็นเจ้าของหุ้นที่อยู่อาศัยมีระบบมูลค่าที่ใกล้เคียงกับที่อยู่อาศัยมากกว่าของนักลงทุน”

“การกลับสู่สภาวะปกติไม่ได้ดูดีสำหรับใคร” Stockard กล่าวว่านี่เป็นเป้าหมายระยะยาว ไม่ใช่สิ่งที่สามารถแก้ไขเหตุฉุกเฉินที่เราอยู่ได้ในขณะนี้ แต่เป็นเป้าหมายที่อาจบรรเทาความกดดันของวิกฤตครั้งต่อไป

ทว่าผู้เชี่ยวชาญยังกล่าวอีกว่ามีตัวเลือกที่ไม่จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับการสร้างระบบใหม่แบบค้าส่ง แต่สามารถช่วยแก้ไขความไม่มั่นคงของที่อยู่อาศัยได้ทั้งในระหว่างและหลังวิกฤตโคโรนาไวรัส ตัวอย่างเช่น รัฐบาลสามารถลงทุนเพิ่มเติมในโครงการที่เสนอบัตรกำนัลที่อยู่อาศัย เช่น มาตรา 8 (ซึ่งรัฐบาลจ่ายส่วนหนึ่งของค่าเช่าผู้เช่าตามรายได้)

ตอนนี้ รายชื่อผู้รอสำหรับโปรแกรมอย่าง Section 8 นั้นไม่ธรรมดาเกือบจะไร้สาระยาว และมีจำนวนจำกัด แต่การเพิ่มการป้องกันและขยายการเข้าถึงโครงการเหล่านี้จะช่วยให้ผู้คนอยู่ในบ้านหรืออพาร์ตเมนต์ที่พวกเขามีอยู่แล้ว และป้องกันไม่ให้ผู้คนไปถึงจุดที่วิกฤต เช่น การถูกขับไล่หรือคนเร่ร่อน วิธีที่ง่ายที่สุดคือให้คนอยู่ในบ้านหรืออพาร์ตเมนต์ที่พวกเขามีอยู่แล้ว

นี่คือเหตุผลที่ทำไมค่าเช่าพุ่งเหมือนที่เกิดขึ้นในลอสแองเจลิสและในที่อื่นๆ ทั่วประเทศ อาจสร้างความแตกต่าง ไม่ว่าพวกเขาจะบรรลุเป้าหมายในทันทีของการให้อภัยค่าเช่าหรือไม่ก็ตาม ผู้เช่ากำลังจัดระเบียบและเผยให้เห็นว่าระบบที่อยู่อาศัยของเราไม่ได้เตรียมพร้อมสำหรับวิกฤตครั้งนี้และครั้งต่อไปอย่างไร

“ฉันคิดว่าสิ่งสำคัญที่ข้อความที่ส่งมาคือเราสามารถทำทุกอย่าง เราสามารถจัดโครงสร้างใหม่ และสร้างสังคมที่เราต้องการได้” เมอร์ซิเอร์กล่าว “เรากำลังทำงานร่วมกันและตกลงว่าเราจำเป็นต้องปกป้องผู้ที่อ่อนแอที่สุด”

การดูแลสุขภาพในสหรัฐอเมริกาไม่เคยง่ายอย่างนี้มาก่อน แต่ด้วยการระบาดของโคโรนาไวรัสการไปพบแพทย์จึงมีความเสี่ยง นั่นคือเหตุผลที่วิกฤตนี้กลายเป็นช่วงเวลาสำหรับ telehealth ซึ่งเชื่อมโยงผู้ป่วยกับแพทย์ผ่านทางอินเทอร์เน็ต แม้ว่า telehealth จะมีมาสองสามปีแล้ว แต่การอัปเดตกฎระเบียบล่าสุดและความต้องการที่เพิ่มขึ้นทำให้เป็นวิธีที่ง่ายที่สุดในการรับการรักษาพยาบาลหลายประเภท และเนื่องจากคุณไม่จำเป็นต้องออกจากบ้านไปพบแพทย์ Telehealth จึงเป็นตัวเลือกที่ปลอดภัยที่สุดในขณะนี้

แม้ว่าจะเป็นแพลตฟอร์มยอดนิยมสำหรับการบำบัดมาระยะหนึ่งแล้ว Telehealth ก็เป็นทางเลือกสำหรับการดูแลสุขภาพหลายประเภท ศูนย์ดูแลอย่างเร่งด่วนได้รับการส่งเสริมให้ผู้ป่วยใช้ตัวเลือก telemedicine ของพวกเขาแทนมา. บางโรงพยาบาลมีการใช้แพลตฟอร์มเสมือนกับผู้ป่วยที่หน้าจอและการคัดกรองที่อาจมี Covid-19 ขณะที่คนอื่นมีการใช้เทคโนโลยีเพียงเพื่อเพิ่มพื้นที่ว่างและบุคลากร การเข้าชม Telehealth ทั่วทั้งกระดานเพิ่มขึ้น 50 เปอร์เซ็นต์ในเดือนมีนาคมโดยวัดหนึ่งและกำลังจะถึง 1 พันล้านคนภายในสิ้นปีนี้

“ความท้าทายของเราคือเราไม่มีการยอมรับในวงกว้างเพราะไม่มีการรับรู้ในวงกว้าง” Hill Ferguson ซีอีโอของ Doctor on Demand ผู้ให้บริการ telemedicine กล่าวกับ Recode “ในเดือนที่ผ่านมา เรามีทุกคนตั้งแต่ประธานาธิบดีสหรัฐฯ ไปจนถึงผู้ว่าการท้องถิ่น ไปจนถึงซีอีโอของบริษัทด้านสุขภาพ ที่บอกว่าใช้ telemedicine เป็นแนวป้องกันแรก”

A hand holding an iPhone displaying the Smart Voting app. A Moscow building is visible in the distance.

ถึงกระนั้น ความคิดที่จะพูดคุยกับแพทย์ผ่านคอมพิวเตอร์หรือสมาร์ทโฟนนั้นเป็นสิ่งที่น่ากลัวสำหรับหลาย ๆ คนอย่างไม่ต้องสงสัย มีบริการใหม่ๆ ให้เรียนรู้ ข้อกังวลด้านความเป็นส่วนตัวที่ต้องจัดการ และปัญหาด้านการประกันภัยที่ต้องหาคำตอบ แต่ด้วยการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว Telehealth ไม่เคยง่ายไปกว่านี้มาก่อน

Telehealth ง่ายกว่าไปพบแพทย์ โดยทั่วไปแล้ว Telemedicine จะตรงไปตรงมาพอๆ กับที่ผู้ป่วยพูดคุยกับแพทย์ผ่านวิดีโอคอล เนื่องจากการปรึกษาหารือเหล่านี้ต้องการความเป็นส่วนตัวและความปลอดภัยเป็นชั้นๆ จึงมีกฎระเบียบในการคุ้มครองผู้ป่วย แต่กฎเกณฑ์เหล่านั้นกำลังเปลี่ยนไปเมื่อเผชิญกับวิกฤตโควิด-19

กรมอนามัยและมนุษย์บริการได้ประกาศว่าแพลตฟอร์มวิดีโอเช่น FaceTime และSkype , เป็นที่ยอมรับชั่วคราวเพื่อให้บริการดูแลสุขภาพกับการใช้งาน Zoom ยังได้รับการอนุมัติชั่วคราว แม้ว่าขณะนี้แพลตฟอร์มกำลังประสบปัญหาด้านความปลอดภัยอยู่บ้าง นอกจากนี้คุณยังอาจใช้บริการที่ได้รับการออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับการให้คำปรึกษา telehealth เช่นVSee , Doxy , Thera-LinkและAmazon กระดิ่ง เจ้าหน้าที่กล่าวว่าควรหลีกเลี่ยงแพลตฟอร์มที่เปิดเผยต่อสาธารณะเช่นFacebook Live และ TikTok

ซูมตอบสนองต่อปัญหาความเป็นส่วนตัว (และภาพอนาจาร) หากคุณมีแพทย์ประจำ เป็นไปได้ว่าพวกเขามีระบบสุขภาพทางไกลอยู่แล้ว ดังนั้นโปรดตรวจสอบก่อนมองหาผู้ให้บริการรายอื่น แต่ถ้าคุณไม่ได้มีแพทย์ดูแลหลักหรือต้องการความดูแลอย่างเร่งด่วน, คุณควรตรวจสอบแพลตฟอร์ม telemedicine เช่นหมอ on Demand , TeladocและAmwell (หากคุณมีประกัน ให้ตรวจสอบเว็บไซต์ของผู้ประกัน เนื่องจากประกันอาจครอบคลุมหรือเสนอส่วนลดสำหรับบางแพลตฟอร์มเท่านั้น)

ด้วยแพลตฟอร์ม telehealth เหล่านี้ คุณควรมองหาการปฏิบัติตาม HIPAA และ HITECH รวมถึงการเข้ารหัสแบบ end-to-end HIPAA หมายถึงพระราชบัญญัติการเคลื่อนย้ายและความรับผิดชอบในการประกันสุขภาพ และข้อบังคับนี้กำหนดให้ต้องมีข้อจำกัดในวงกว้างว่าใครบ้างที่สามารถเข้าถึงข้อมูลสุขภาพส่วน

บุคคลของคุณได้ รวมถึงเมื่อประมวลผลข้อมูลทางดิจิทัล ตลอดจนการประกันความเป็นส่วนตัวอื่นๆ (คุณสามารถหารายชื่อของแพลตฟอร์มที่อ้างว่าเป็น HIPAA ตามที่นี่ .) ไฮเทคหมายถึงเทคโนโลยีสารสนเทศด้านสุขภาพเศรษฐกิจและพระราชบัญญัติสุขภาพทางคลินิกซึ่งสร้างบน HIPAA ของการคุ้มครองความเป็นส่วนตัวในขณะที่การปกครองและการส่งเสริมการใช้ของเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์

การดูแลเสมือนช่วยให้ทุกคนต่อสู้กับ coronavirus โรงพยาบาลหลายแห่งสนับสนุนให้ผู้ป่วยใช้การดูแลอย่างเร่งด่วนเสมือนจริงเพื่อขอคำปรึกษาก่อนจะไปที่คลินิก นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่คิดว่าตนเองติดเชื้อโควิด-19 แต่ไม่ป่วยมากพอที่จะต้องรักษาในโรงพยาบาล การให้คำปรึกษาเสมือนจริงช่วยให้แพทย์สามารถคัดแยกผู้ป่วยได้โดยไม่ต้องเสี่ยงที่จะแพร่เชื้อไวรัส และผู้ป่วยสามารถเข้ารับการรักษาอย่างรวดเร็วสำหรับอาการของพวกเขา (ปัจจุบันยังไม่มีการรักษาที่พิสูจน์ได้สำหรับไวรัสเอง )

Michael Barnett ศาสตราจารย์จาก Harvard TH กล่าวว่า “สำนักงานแพทย์จะเป็นสถานที่ที่มีความเสี่ยงสูงมากในการแพร่เชื้อ เพราะคนที่มาที่นั่นจะป่วย และแพทย์เองจะเป็นพาหะสำคัญของการแพร่เชื้อโควิด” โรงเรียนสาธารณสุขชาญ. “เราทราบดีว่าบุคลากรทางการแพทย์กำลังติดเชื้อในอัตราที่สูงมาก และผู้คนสามารถกำจัดไวรัสได้เมื่อไม่มีอาการ”

แม้ว่าคุณจะรู้สึกแข็งแรงพอที่จะไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกาย คุณก็ควรพิจารณาใหม่ ความต้องการด้านการดูแลสุขภาพตามปกติหลายอย่างสามารถแก้ไขได้โดยใช้เครื่องมือการแพทย์ทางไกล และการอยู่บ้านยังคงเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการต่อสู้กับโรคระบาด

บริษัทประกันภัยทำให้การชำระค่าบริการสุขภาพทางไกลง่ายขึ้น หากคุณมีประกันสุขภาพส่วนตัว คุณควรตรวจสอบเพื่อดูว่าบริษัทประกันของคุณได้ปรับเปลี่ยนนโยบายของพวกเขาสำหรับการชำระเงินคืนสำหรับสุขภาพทางไกลหรือไม่ ตัวอย่างเช่นAetnaและBlue Cross Blue Shieldยกเว้นค่า copays สำหรับ telemedicine สำหรับสมาชิกจำนวนมากจนถึงเดือนมิถุนายน แต่เช่นเคย จงเตรียมพร้อมที่จะอ่านฉบับพิมพ์ดีด บริษัท ประกันภัยในอดีตเสนอทางเลือกด้านสุขภาพทางไกลได้ช้า

“โดยทั่วไป บริษัทประกันจะไม่พยายามเพิ่มสิ่งใหม่ๆ มากมายที่ผู้ป่วยสามารถทำได้เพื่อลดค่าใช้จ่ายในการดูแลสุขภาพ” บาร์เน็ตต์อธิบาย “ผู้ให้บริการทำได้ดีในสภาพที่เป็นอยู่ของเวชศาสตร์การบริการที่ลึกกว่าและการมีคนมาด้วยตนเอง”

อย่างไรก็ตาม เมื่อเผชิญกับการระบาดของโคโรนาไวรัส โปรแกรมการดูแลสุขภาพของรัฐบาลกำลังเปิดกว้างขึ้นในการแก้ปัญหาทางไกล ตัวอย่างเช่น ศูนย์บริการ Medicare และ Medicaid Services (CMS)

กำลังคืนเงินให้ผู้ป่วย Medicareสำหรับบริการสุขภาพทางไกลทั่วประเทศ ก่อนหน้านี้รัฐบาลได้จำกัด telehealth ไว้เฉพาะบางสถานการณ์ เช่น ผู้ป่วยในพื้นที่ชนบท และผู้ป่วยเหล่านั้นมักจะต้องเดินทางไปยังสถานพยาบาลเพื่อปรึกษากับแพทย์ที่สถานที่อื่น CMS นอกจากนี้ยังส่งเสริมให้รัฐปฏิบัติการโปรแกรม Medicaid จะขยายการให้บริการ telehealth

ทั้งหมดที่กล่าวมา แม้แต่ผู้ที่ไม่มีประกันสุขภาพก็ควรสามารถเข้าถึงบริการสุขภาพทางไกลได้ คลินิกสุขภาพชุมชนบางแห่งได้เปลี่ยนไปใช้บริการด้านสุขภาพทางไกลแล้ว และกระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ได้ส่งเงิน 100 ล้านดอลลาร์ไปยังศูนย์สุขภาพมากกว่าหนึ่งพันแห่งเพื่อส่งเสริมสุขภาพทางไกล Roman แพลตฟอร์ม telehealth ยังเสนอการประเมินความเสี่ยง Covid-19ฟรี

สำหรับบริการด้านสุขภาพจิตราคาไม่แพง คุณอาจพิจารณาOpen Path Psychotherapy Collective ที่ไม่แสวงหากำไรซึ่งให้คำปรึกษาในราคา 30 ถึง 60 ดอลลาร์ต่อครั้ง นอกจากนี้ยังมีบริการtext-a-therapist ราคาประหยัด เช่น TalkSpace และ BetterHelpแม้ว่าจะไม่สามารถทดแทนการพูดคุยกับนักบำบัดโรคในแบบเรียลไทม์ได้ คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการหานักบำบัดโรคได้ในคู่มือ Voxนี้

Telehealth มีประโยชน์มากกว่าที่คุณคิด Telemedicine เหมาะสมอย่างยิ่งกับการรักษาพยาบาลบางประเภท รวมถึงการปรึกษาทั่วไปกับแพทย์ การดูแลสุขภาพจิต การนัดหมายเพื่อติดตามผล และแม้แต่ความ

เชี่ยวชาญพิเศษบางอย่าง เช่น โรคผิวหนัง นอกจากนี้ แพทย์มักจะเขียนใบสั่งยาหลังจากไปพบแพทย์ทางไกล และรัฐบาลกำลังยกเลิกข้อจำกัดบางประการในการสั่งจ่ายสารควบคุมผ่านการแพทย์ทางไกลเพื่อรักษาโรคโควิด-19 ในทางกลับกัน งานบางอย่าง เช่นการฉีดวัคซีนและการเก็บตัวอย่างจำเป็นต้องทำทางกายภาพ

Barnett กล่าวว่า “มีพื้นที่สีเทาที่การแพทย์ทางไกลไม่ค่อยดีนัก แต่ก็ยังมียากลุ่มใหญ่ที่สามารถนำออกจากสำนักงานได้ค่อนข้างง่าย และนำส่งในสื่ออื่นๆ ได้สะดวกมาก” “สำหรับแพทย์ สิ่งที่เราทำ 50 ถึง 80 เปอร์เซ็นต์ ขึ้นอยู่กับสิ่งที่คุณฝึกฝน จริงๆ แล้วไม่จำเป็นต้องเกิดขึ้นเอง”

หากคุณมีอุปกรณ์ที่เหมาะสม ก็สามารถตรวจวัดสุขภาพจากระยะไกลได้เช่นกัน ในฐานะที่เป็นศูนย์นโยบายสุขภาพที่เชื่อมโยงกันซึ่งเป็นองค์กรไม่แสวงหากำไรที่ส่งเสริมสุขภาพทางไกล ชี้ให้เห็นว่ามีอุปกรณ์ทางการแพทย์มากมายที่จะช่วยคุณทำสิ่งใดๆ จากการตรวจสอบความดันโลหิตเพื่อวัดระดับออกซิเจนในเลือดของคุณ อุปกรณ์สวมใส่บางชนิด เช่น Apple Watch สามารถผลิตคลื่นไฟฟ้าหัวใจได้ ในสถานการณ์ telehealth เครื่องมือเหล่านี้สามารถให้ข้อมูลที่มีค่าเกี่ยวกับสุขภาพของคุณแก่แพทย์ของคุณ

Telemedicine นั้นยากหากไม่มีอินเทอร์เน็ตที่เหมาะสม Telemedicine มักต้องการบรอดแบนด์ที่แข็งแรงพอที่จะโฮสต์แฮงเอาท์วิดีโอที่เสถียร นอกเหนือจากอุปกรณ์ที่มีฮาร์ดแวร์ที่เหมาะสม แต่จากการศึกษาของ Pew ในปี 2019 พบว่า 44 เปอร์เซ็นต์ของชาวอเมริกันที่ทำรายได้น้อยกว่า 30,000 ดอลลาร์ต่อปีไม่สามารถเข้าถึงบรอดแบนด์ในบ้านได้ และ 29 เปอร์เซ็นต์ไม่มีสมาร์ทโฟน

พื้นที่ชนบทและชุมชนเมืองบางแห่งมีความเสี่ยงเป็นพิเศษต่อความแตกแยกทางดิจิทัลนี้ แม้ว่าตามธรรมเนียมแล้วพวกเขาจะได้ช่วยเหลือผู้มีรายได้น้อยและชาวอเมริกันในชนบทให้เข้าถึงอินเทอร์เน็ต ห้องสมุดและศูนย์ชุมชนก็ถูกปิดตัวลงเพื่อให้สอดคล้องกับข้อกำหนดการเว้นระยะห่างทางสังคม

อย่างไรก็ตามอาจมีสัญญาณของความหวังบางอย่าง เอฟซียังได้คลายกฎระเบียบเส้นชีวิต Program – ซึ่งได้รับสิทธิบางรายได้ต่ำชาวอเมริกันที่จะโทรศัพท์และบริการอินเทอร์เน็ตลด – และมีการกล่าวว่าไม่มีใครจะเตะออกจากผลประโยชน์จนถึงช่วงฤดูร้อน หากคุณมีสมาร์ทโฟนอยู่แล้ว ผู้ให้บริการของคุณอาจขยาย

ปริมาณข้อมูลที่มีอยู่ในแผนบริการมือถือของคุณเพื่อรับมือกับวิกฤตโควิด-19 และคุณอาจไม่ต้องการโทรศัพท์ที่เล่นวิดีโอได้ CMS ได้ประกาศว่าผู้ให้บริการสามารถ “ประเมินผู้รับผลประโยชน์ที่มีโทรศัพท์เสียงเท่านั้น” ตามคำแถลงของหน่วยงานนอกเหนือจากการขยายบริการ telehealth อื่น ๆ อีก 80 รายการ

6) การดูแลสุขภาพแบบตัวต่อตัวอาจไม่เหมือนเดิมอีกต่อไป
ไม่ว่าการระบาดใหญ่ของโคโรนาไวรัสจะทำให้กระแสสุขภาพทางไกลเป็นกระแสหลักหรือไม่นั้นยังต้องรอดูกันต่อไป พึงระลึกไว้เสมอว่าการตอบสนองของ Covid-19 ทำให้การดูแลสุขภาพประเภทอื่นต้องหยุดชะงัก รวมถึงการรักษาโรคมะเร็งและขั้นตอนการยืนยันเพศสภาพ ในที่สุด เราจะต้องหาวิธีที่จะกลับไปให้บริการดูแลผู้ป่วยด้วยตนเองในรูปแบบต่างๆ ได้อย่างปลอดภัย

ถึงกระนั้น หลายคนก็ใช้เทคโนโลยี telehealth เป็นครั้งแรก และสร้างความประทับใจแรกเริ่มเกี่ยวกับการแพทย์ทางไกล

เฟอร์กูสัน หัวหน้าผู้บริหารของ Doctor on Demand บอกกับ Recode ว่า “เป็นครั้งแรกที่เรามีการรับรู้ของผู้บริโภคในระดับมหาศาล” และเสริมว่าอาจมีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญกว่านั้นสำหรับคลินิกที่มีหน้าร้านจริงและของเอกชน การปฏิบัติ “พวกเขากำลังลองทำสิ่งต่าง ๆ เป็นครั้งแรกและพวกเขาก็ตระหนักว่า ‘ว้าว จริงๆ แล้วฉันสามารถทำอะไรได้อีกมากมายเพื่อรักษาผู้ป่วยของฉันผ่านวิดีโอมากกว่าที่ฉันคิดไว้’”

การปรับเปลี่ยนหลายอย่างสำหรับ telehealth รวมถึงการระงับ copays และระเบียบข้อบังคับบางอย่างเป็นการชั่วคราว แต่อาจเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ประกันตนและรัฐบาลที่จะถอนตัวเมื่อผู้ป่วยคุ้นเคยกับการใช้บริการด้านสุขภาพดิจิทัลมากขึ้น แม้ว่าการระบาดครั้งนี้จะสิ้นสุดลงไปนานแล้ว ใครจะไม่อยากไปพบแพทย์จากทุกที่? เราทุกคนอาจมีสุขภาพที่ดีขึ้น

Open Sourcedเกิดขึ้นได้บน Omidyar Network เนื้อหาโอเพนซอร์สทั้งหมดเป็นอิสระด้านบรรณาธิการและผลิตโดยนักข่าวของเรา

ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดของ Covid-19 ไวรัสไม่เพียงโจมตีและทำลายเนื้อเยื่อในปอดเท่านั้น แต่ยังกระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาตอบสนองที่มากเกินไปของระบบภูมิคุ้มกัน ทำให้เกิดการอักเสบในระดับที่เป็นอันตราย จำนวนผู้ป่วยเหล่านี้จะเหลือไม่สามารถหายใจได้ด้วยตัวเองและตายในโรงพยาบาลบางหน่วยดูแลผู้ป่วยหนักหรือที่บ้าน

สำหรับผู้ป่วยโควิดรายอื่นๆ ที่ไม่รุนแรง การพักรักษาตัวในโรงพยาบาลอาจสิ้นสุดลงโดยไม่ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ และพวกเขากลับบ้านหลังจากได้รับการรักษาโรคปอดบวม อีกหลายคนกำลังกำจัดโรคนี้ที่บ้าน บนเตียงที่มีไข้ พยายามแยกตัวออกจากครอบครัวที่เหลือ ยังมีคนอื่น ๆ – บางทีระหว่างวันที่ 25และ50เปอร์เซ็นต์ของทั้งหมดที่ติดเชื้อ – รู้สึกไม่มี Covid-19 อาการที่ทั้งหมด

ความรุนแรงมหาศาลของเคสโควิด-19 นี้เป็นส่วนหนึ่งของสิ่งที่ทำให้วิกฤตสุขภาพเลวร้ายเช่นนี้ กรณีที่ไม่รุนแรงหรือไม่แสดงอาการสามารถแพร่กระจายโรคไปยังผู้ที่อ่อนแอที่สุดซึ่งอาจต้องทนทุกข์ทรมานอย่างมากและในบางกรณีอาจถึงแก่ชีวิตได้

เจสสิก้า แชสเทน ในชุดคลุมผ้าไหมและผมสีบลอนด์ อยู่บนเตียงในภาพยนตร์เรื่อง “The Eyes of Tammy Faye”

ทำไมมันจึงเป็นเรื่องยากที่จะบอกได้ว่าคุณมี Covid-19 เนื่องจากโควิด-19 เป็นโรคใหม่ ยังต้องเรียนรู้อีกมาก ท่ามกลางคำถามยอดนิยม: อะไรทำให้บุคคลหนึ่งที่มีไวรัสเป็นโรคร้ายแรง และอีกคนหนึ่งมีอาการเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย มีปัจจัยเสี่ยงที่ชัดเจนบางประการ รวมถึงอายุและภาวะทางการแพทย์ที่เป็นต้นเหตุ แต่ในหมู่คนที่มีสุขภาพดีอายุน้อยกว่า ปัจจัยเสี่ยงยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด

“ผู้ป่วยอายุน้อยจำนวนมากที่ไม่มีโรคร่วมกำลังป่วยหนัก และเราหวังว่าเราจะรู้ว่าใครจะมีอาการแย่ลง” ดร. โรเชลล์ วาเลนสกี้หัวหน้าแผนกโรคติดเชื้อที่โรงพยาบาลแมสซาชูเซตส์เจเนอรัลและศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ที่ฮาร์วาร์ด กล่าวกับผู้สื่อข่าวเมื่อสัปดาห์ที่แล้ว . “เรารู้ว่ามันเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว วันหนึ่งพวกเขาไม่เป็นไร วันรุ่งขึ้นพวกเขาต้องการใส่ท่อช่วยหายใจ [มัน] หนึ่งในส่วนที่น่ากลัวที่สุดของโรคนี้”

ระยะการลุกลามของโรคโควิด-19 ที่ทวีความรุนแรงขึ้น วารสารการปลูกถ่ายหัวใจและปอด
ปัจจัยเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจำเป็นต้องมีการวิจัยมากขึ้น: มีความแปรปรวนทางพันธุกรรมบางอย่างที่ทำให้คนคนหนึ่งอ่อนแอกว่าคนอื่นหรือไม่? และทำไมผู้ชายถึงตายในจำนวนที่มากกว่าผู้หญิง?

สิ่งที่เรารู้จนถึงตอนนี้เกี่ยวกับความเสี่ยงสำหรับรูปแบบที่เลวร้ายที่สุดของ Covid-19 – และสิ่งที่เราควรเรียนรู้

“ปริศนาการติดเชื้อ” แม้ว่าผู้ป่วยโควิด-19 ที่ร้ายแรงที่สุดจะน่าเป็นห่วง แต่ก็ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะมีช่วงกว้างๆ แพทย์มักจะเห็นไวรัสตัวเดียวกันสร้างความหายนะให้กับคนคนหนึ่งและปล่อยให้อีกคนไม่เป็นอันตราย

ดร. ฌอง-โลรองต์ คาซาโนวา กุมารแพทย์ที่ศึกษาพันธุกรรมของความรุนแรงของโรค กล่าวว่า “สิ่งที่เราเห็นที่นี่ก็เหมือนกันสำหรับวัณโรค มาลาเรีย โรคติดเชื้อทั้งหมดของมนุษย์ “บางคนควบคุมเชื้อได้ดี บางคนเสียชีวิต และมีทุกอย่างอยู่ระหว่างนั้น สิ่งที่เราเรียกว่าปริศนาการติดเชื้อ”

เขาอธิบายสิ่งที่น่าผิดหวังคือคำตอบของปริศนาอาจแตกต่างกันในแต่ละโรค วิถีทางชีวภาพที่นำไปสู่โรคร้ายแรงสำหรับไวรัสตัวหนึ่งอาจไม่ใช่เส้นทางเดียวกันกับที่นำไปสู่โรคร้ายแรงจากไวรัสตัวอื่น การติดเชื้อแต่ละครั้งต้องมีการตรวจสอบของตัวเอง

การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่แตกต่างกันของแต่ละบุคคลอาจทำให้คนหนึ่งเป็นโรคร้ายแรงและอีกคนหนึ่งหายเป็นปกติได้

นักวิทยาศาสตร์มีสมมติฐานบางอย่างที่ต้องทดสอบแล้ว และบางข้อก็ต้องรอติดตาม ในการตอบคำถามปริศนาการติดเชื้อของ Covid-19

ประการหนึ่ง คิดว่าความแตกต่างระหว่าง Covid-19 ที่ไม่รุนแรงกับผู้ป่วยที่รุนแรงอาจเกี่ยวข้องกับการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันของบุคคล (หรือตอบสนองมากเกินไป) ต่อไวรัส

หลังจากการติดเชื้อเริ่มขึ้น ระบบภูมิคุ้มกันจะสร้างแอนติบอดี ซึ่งเป็นโปรตีนที่ตามล่าและฆ่าผู้บุกรุกจากต่างประเทศ เช่น ไวรัสในร่างกายของเรา

ในบางกรณี “แอนติบอดีเหล่านี้สามารถย้อนกลับมาได้” อากิโกะ อิวาซากิ นักภูมิคุ้มกันวิทยาของมหาวิทยาลัยเยลกล่าว เธออธิบาย แอนติบอดีบางตัวจับกับไวรัส และแทนที่จะปิดกั้นไวรัส พวกมันกลับเข้าไปแทนที่เซลล์เม็ดเลือดขาว เซลล์เม็ดเลือดขาวเหล่านั้นจะยุ่งเหยิงจนสร้างโมเลกุลที่เรียกว่าไซโตไคน์ เหล่านี้เป็นสารเคมีที่ส่งเสริมการอักเสบทั่วร่างกาย “และนั่นก็ทำให้โรคร้ายได้ในที่สุด” เธอกล่าว

ยังไม่ชัดเจนว่าเหตุใดจึงเรียกว่า ” พายุไซโตไคน์ ” ซึ่งเรียกว่าปฏิกิริยานี้ อาจส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อบุคคลหนึ่งคน และไม่เกิดขึ้นในอีกคนหนึ่งเลย โชคดีที่แพทย์มีข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับวิธีการรักษาปฏิกิริยาที่มากเกินไปนี้

ความแตกต่างทางเพศก็อาจมีบทบาทเช่นกัน ในสหรัฐอเมริกาและทั่วโลกดูเหมือนว่า Covid-19กำลังฆ่าผู้ชายมากกว่าผู้หญิง เหตุผลไม่เข้าใจอย่างสมบูรณ์

เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์รับผู้ป่วยในพื้นที่รับเชื้อ coronavirus พิเศษที่ Maimonides Medical Center ในบรูคลินนิวยอร์กเมื่อวันที่ 5 เมษายน Spencer Platt / Getty Images

ผู้ชายอาจมีปัจจัยเสี่ยงต่อสุขภาพมากกว่าผู้หญิง พวกเขายังอาจมีพฤติกรรมเสี่ยงมากขึ้น ( อาจมีอัตราการสูบบุหรี่และดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในผู้ชายมากขึ้น) นอกจากนี้ยังมีหลักฐานว่าผู้หญิงอาจมีการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งกว่าผู้ชาย (และยังมีความเสี่ยงต่อโรคภูมิต้านตนเองมากกว่าด้วยเหตุนี้ ) ในฐานะวอชิงตันโพสต์อธิบาย เราแค่ต้องการการวิจัยเพิ่มเติมที่นี่

ในไม่ช้านักวิทยาศาสตร์จะเริ่มค้นหาเบาะแสทางพันธุกรรมซึ่งอาจส่งสัญญาณว่าบุคคลนั้นมีความเสี่ยงมากกว่าคนอื่น ในห้องทดลองของ Casanova เขาและทีมของเขามองหาการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมเพียงครั้งเดียวที่ทำให้คนหนึ่งป่วยด้วยการติดเชื้อมากกว่าคนอื่น

ตัวอย่างเช่น เริมเป็นโรคติดต่อทั่วไปที่หลายคนไม่รู้ด้วยซ้ำว่ามีแต่ในบางกรณีที่ไม่ค่อยพบ อาจนำไปสู่โรคไข้สมองอักเสบ (สมองบวม) Casanova และเพื่อนร่วมงานได้พบการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่ทำให้เซลล์สมองมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อเริมมากขึ้น ดังนั้นถ้าคุณมีการกลายพันธุ์เหล่านี้ “ไวรัสจะทำซ้ำในสมอง” เขากล่าว “ในขณะที่คุณไม่ทำ เซลล์ประสาทของคุณ สมองของคุณยังคงได้รับการปกป้อง”

งานนักสืบทางพันธุกรรมนี้ได้เริ่มต้นขึ้นแล้วสำหรับ Covid-19 ห้องแล็บของ Casanova ได้รวบรวมข้อมูลทางพันธุกรรมของคนไม่กี่คนที่อายุต่ำกว่า 50 ปีโดยไม่มีเงื่อนไขพื้นฐานใน ICU เพื่อดูว่ามียีนใดบ้างที่อาจอธิบายเส้นทางที่พวกเขาเจ็บป่วยได้

เขาเน้นว่าแนวทางของเขาไม่รับประกันว่าจะได้คำตอบอย่างรวดเร็ว “มันอาจจะเป็นเวลาสามสัปดาห์ สามเดือน สามปี หรือ 30 ปี ฉันไม่รู้” เขากล่าว

หลายสิ่งหลายอย่างไม่รับประกันที่นี่ นอกจากนี้ยังอาจเป็นไปได้ว่าพันธุกรรมที่รองรับโรคร้ายแรงในคนที่มีสุขภาพดีอาจไม่จำเป็นต้องมีบทบาทเหมือนกันในผู้ที่มีภาวะแวดล้อมเช่นโรคเบาหวาน ผลการตรวจสอบทางพันธุกรรมอาจเปิดเผยเพิ่มเติมเกี่ยวกับชีววิทยาของโรค แทนที่จะสร้างการทดสอบการให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมที่เชื่อถือได้สำหรับ Covid-19

นักวิทยาศาสตร์กลุ่มอื่น ๆ จะค้นหาความสัมพันธ์ทางพันธุกรรม(หลายยีน) ระหว่างความผันแปรทางพันธุกรรมและความรุนแรงของโรค การศึกษาเหล่านี้จะช่วยให้นักวิทยาศาสตร์เข้าใจชีววิทยาของโรคนี้ได้ดีขึ้น และอาจนำไปใช้ในการค้นหาว่าใครมีความเสี่ยงมากที่สุด

บางทีปริมาณไวรัสที่คนสัมผัสทำให้ป่วยมากขึ้น นักวิทยาศาสตร์ยังสงสัยว่าสถานการณ์ของผู้ติดเชื้อครั้งแรกมีบทบาทอย่างไรในการเจ็บป่วยของพวกเขา ข้อมูลจากประเทศจีนแสดงให้เห็นว่าคนดูแลสุขภาพจะได้รับเจ็บจาก Covid-19 กว่าที่คุณอาจคาดหวังขึ้นอยู่กับอายุของพวกเขา

เป็นไปได้ว่าคนงานเหล่านี้กำลังสัมผัสกับไวรัสที่มีความเข้มข้นสูง ซึ่งอาจทำให้บุคคลเจ็บป่วยรุนแรงขึ้นได้ “ยิ่งคุณสัมผัสไวรัสมากเท่าไหร่ โอกาสที่คุณจะแพร่เชื้อไวรัสในระดับที่สูงขึ้น [ในร่างกาย] ก็ยิ่งมากขึ้นเท่านั้น และนั่นจะไม่ช่วยให้คุณรับมือกับการติดเชื้อดังกล่าวได้” อิวาซากิอธิบาย “และแน่นอน ถ้าคุณเป็นเจ้าหน้าที่สาธารณสุข การสูดดมใครบางคนที่ไอใส่หน้าคุณ นั่นถือเป็นระดับการสัมผัสที่สูงมาก”

นี่เป็นสิ่งหนึ่งที่นักวิทยาศาสตร์ยังต้องคิดออก Angela Rasmussen นักไวรัสวิทยาจากมหาวิทยาลัยโคลัมเบียกล่าวว่า “เราไม่รู้จริงๆ ว่าขนาดยาหรือเส้นทางการให้ยามีผลต่อความรุนแรงหรือไม่” “คิดว่าน่าจะใช่”

สิ่งหนึ่งที่ชัดเจนคือ อายุเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคร้ายแรงและเสียชีวิต นักวิทยาศาสตร์อาจยังไม่เข้าใจพันธุกรรมและปัจจัยการสัมผัสที่นำไปสู่การเจ็บป่วยที่รุนแรง แต่ก็ไม่ได้มืดมนอย่างสมบูรณ์เมื่อพูดถึงปัจจัยเสี่ยง

เรารู้ว่าโควิด-19 เป็นโรคที่ส่งผลกระทบอย่างไม่เป็นสัดส่วนกับบางกลุ่มมากกว่าคนอื่นๆ กล่าวคือผู้สูงอายุมีความเสี่ยงมากที่สุด

เมื่อสัปดาห์ที่แล้ว วารสารLancet Infectious Diseases ได้เผยแพร่การประมาณการล่าสุดของอัตราการเสียชีวิตของ Covid-19 กระดาษพบว่าทั่วโลกอัตราการเสียชีวิตของผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 60 ปี อยู่ที่ 1.4% สำหรับผู้ที่อายุเกิน 60 ปี อัตราการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นเป็น 4.5% ประชากรที่มีอายุมากขึ้นอัตราการเสียชีวิตที่สูงขึ้น สำหรับผู้ที่อายุ 80 ปีขึ้นไป โควิด-19 มีอัตราการเสียชีวิต 13.4 เปอร์เซ็นต์

คริสติน่า อนิมาชอน / Vox ในสหรัฐอเมริกา CDC รายงานว่า “โดยรวมแล้ว 31% ของผู้ป่วย 45% ของการรักษาในโรงพยาบาล 53% ของการเข้ารับการรักษาใน ICU และ 80% ของการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับ COVID-19” อยู่ในกลุ่มผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี “ด้วยเปอร์เซ็นต์สูงสุด ของผลลัพธ์ที่รุนแรงในผู้ที่มีอายุมากกว่า 85 ปี” (หมายเหตุ: ข้อมูล CDC นี้รวบรวมตั้งแต่วันที่ 12 กุมภาพันธ์ถึง 16 มีนาคม โดยมีเพียง 4,226 รายที่ได้รับการยืนยันในสหรัฐอเมริกา)

ทำไมผู้สูงอายุจึงมีความเสี่ยงมากขึ้น? ไม่มีเหตุผลใด เชื่อกันว่าการทำงานของภูมิคุ้มกันจะลดลงตามอายุและผู้สูงอายุมีภาวะที่แฝงอยู่มากกว่า ซึ่งดูเหมือนว่าจะเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคโควิด-19 ที่รุนแรงด้วย

คนหนุ่มสาวก็ไม่ควรรู้สึกว่าคงกระพัน มีรายงานที่น่าเป็นห่วงเกี่ยวกับคนหนุ่มสาว หรือผู้ที่มีสุขภาพดี ล้มป่วยด้วยโรคโควิด-19 อย่างหนัก และเสียชีวิต ในนิวยอร์กซิตี้ ซึ่งปัจจุบันมีการระบาดครั้งใหญ่ที่สุดของโควิด-19 ในสหรัฐอเมริกา มีผู้เสียชีวิต 12 รายที่มีอายุ19-44 ปีที่ไม่มีรายงานภาวะทางการแพทย์พื้นฐาน ณ วันที่ 7 เมษายน โดยมีผู้เสียชีวิตทั้งหมด 3,202 ราย

และร้อยละ 11 มากกว่า 19,000 รักษาในโรงพยาบาลได้สำหรับทุกเพศทุกวัยผู้ที่ 18-44 เป็นวันที่ 5 ดังนั้นเราทุกคนควรทำส่วนของเราในการป้องกันตนเองจากไวรัสโดยไม่คำนึงถึงอายุของเรา

สภาพพื้นฐานเช่นโรคเบาหวานและโรคหัวใจดูเหมือนจะเป็นปัจจัยเสี่ยง นี้ยังเป็นในขณะนี้ปรากฏขึ้นในข้อมูลโรงพยาบาลสหรัฐรายงานที่ CDC: หลาย sickest Covid-19 ผู้ป่วยยังมีพื้นฐานเงื่อนไขทางการแพทย์ ร้อยละเจ็ดสิบแปดของทุกคนที่เข้ารับการดูแลอย่างเข้มข้นสำหรับ Covid-19 ในสหรัฐอเมริกามีโรคประจำตัวเช่นโรคเบาหวานหรือโรคหัวใจ: 32 เปอร์เซ็นต์เป็นเบาหวาน, 29 เปอร์เซ็นต์เป็นโรคหัวใจ, 21 เปอร์เซ็นต์มีโรคปอดเรื้อรังและ 9 เปอร์เซ็นต์ มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง

เรารู้ว่าบางชุมชนได้รับผลกระทบจากภาวะเรื้อรังเหล่านี้อย่างไม่เป็นสัดส่วน ในชิคาโก 70% ของผู้เสียชีวิตจากโควิด-19 เป็นคนผิวสี แม้ว่าคนผิวสีจะมีเพียง 29 เปอร์เซ็นต์ของประชากรในเมืองก็ตาม “ผู้ป่วยโควิด-19 ผิวดำส่วนใหญ่ที่เสียชีวิตมีภาวะสุขภาพที่แฝงอยู่ รวมถึงปัญหาระบบทางเดินหายใจและโรคเบาหวาน แปดสิบเปอร์เซ็นต์ของพวกเขามีความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูงโรคเบาหวานหรือทั้งสองอย่าง” WBEZ ในชิคาโกรายงาน

โควิด-19 คร่าชีวิตคนผิวดำอย่างไม่เป็นสัดส่วน นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่าการสัมผัสกับมลพิษทางอากาศอาจมีบทบาท ทีมระบาดวิทยาจากฮาร์วาร์เมื่อเร็ว ๆ นี้ได้รายงานความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการตายจาก Covid-19 นอกจากนี้ยังมีความสัมพันธ์กับการสัมผัสกับมลพิษทางอากาศ เป็นที่ทราบกันดีว่ามลพิษทางอากาศเป็นอันตรายต่อปอดและระบบหัวใจและหลอดเลือด และการสัมผัสตลอดชีวิตอาจทำให้ผู้อื่นเสี่ยงต่อความเสียหายจากไวรัสทางเดินหายใจ

ภาพใหญ่ที่นี่คือ ประชากรบางส่วน — ที่สัมผัสกับมลพิษมากขึ้น, ที่ประสบโรคเรื้อรังในอัตราที่สูงขึ้น, ที่มีการเข้าถึงการดูแลสุขภาพที่แย่กว่า — อาจมีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตจาก Covid-19 มากกว่า และเราควรคำนึงถึง นี้และพยายามที่จะปกป้องพวกเขา

มีอะไรให้เรียนรู้อีกมาก นักวิทยาศาสตร์จำเป็นต้องเข้าใจปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้มากขึ้น ดังนั้นเราจึงสามารถปกป้องคนที่อ่อนแอที่สุดได้ดีที่สุด ตัวอย่างเช่น กลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงอาจเป็นคนกลุ่มแรกที่ได้รับการฉีดวัคซีน หากวัคซีนได้รับการอนุมัติและมีจำหน่าย

สิ่งที่น่าผิดหวังคือตอนนี้ไวรัสตัวนี้ยังใหม่อยู่ เพิ่งได้รับความสนใจจากองค์การอนามัยโลกเมื่อปลายเดือนธันวาคม Peter Hotez คณบดีคณะเวชศาสตร์เขตร้อนแห่งชาติที่วิทยาลัยแพทยศาสตร์เบย์เลอร์กล่าวว่า “เรายังอยู่ในช่วงการเรียนรู้ที่สูงชันเกี่ยวกับไวรัส และอาจต้องใช้เวลาสองสามปีกว่าจะแก้ไขสิ่งเหล่านี้ได้ น่าเสียดายที่ไม่รู้ว่าใครเสี่ยงที่จะติดเชื้อโควิด-19 รุนแรงที่สุด เราอาจต้องถือว่าใครๆ ก็เป็นได้

หลังจากหลายเดือนของข้อความที่ยุ่งเหยิงจากฝ่ายต่างๆ ของโลกสาธารณสุข ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคได้ออกคำแนะนำที่ตรงไปตรงมาในช่วงกลางของการระบาดใหญ่ของโคโรนาไวรัสทุกคนในสหรัฐอเมริกาควรสวมหน้ากากผ้าหรือผ้าคลุมหน้าขณะอยู่ในสถานที่สาธารณะบางแห่ง

คำแนะนำดังกล่าวถือเป็นการเปลี่ยนจากรัฐบาลกลาง ไม่ถึงหกสัปดาห์ก่อน ศัลยแพทย์ทั่วไปเจอโรม อดัมส์ทวีตว่า ประชาชนทั่วไปควร “หยุดซื้อหน้ากาก!” เขาเสริมว่าหน้ากาก “ไม่ได้ผลในการป้องกันประชาชนทั่วไปจากการติดเชื้อ #Coronavirus แต่ถ้าผู้ให้บริการด้านสุขภาพไม่สามารถพาพวกเขาไปดูแลผู้ป่วยที่ป่วยได้ก็จะทำให้พวกเขาและชุมชนของเราตกอยู่ในความเสี่ยง!”

CDC ยังคงให้คำแนะนำแก่ประชาชนทั่วไปที่สวมหน้ากากทางการแพทย์แบบดั้งเดิม เช่น รุ่นที่ใช้ในการผ่าตัด และเครื่องช่วยหายใจ N95 เพื่อรักษาไว้สำหรับบุคลากรทางการแพทย์ การเปลี่ยนแปลงในการส่งข้อความบนหน้ากากผ้า มาจากหลักฐานที่แสดงว่าคนที่มีอาการเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยของโควิด-19 ยังสามารถแพร่เชื้อไวรัสได้

A hand holding an iPhone displaying the Smart Voting app. A Moscow building is visible in the distance.

ศบค.แนะทุกคนใช้หน้ากากผ้าในที่สาธารณะ ผลที่ตามมา: หน้ากากสามารถช่วยหยุดการแพร่กระจายของ coronavirus ไม่เพียงโดยการปกป้องผู้สวมใส่ แต่โดยการป้องกันผู้สวมใส่ – ผู้ที่อาจเป็นผู้แพร่กระจายที่ไม่มีอาการ – จากการหายใจและการคายเชื้อโรคทุกที่ การศึกษาในบ้านเรือนและวิทยาลัยบางงาน “แสดง

ให้เห็นถึงประโยชน์ของหน้ากาก” Raina MacIntyre หัวหน้าโครงการวิจัยความปลอดภัยทางชีวภาพที่มหาวิทยาลัยนิวเซาธ์เวลส์ในซิดนีย์ ประเทศออสเตรเลีย บอกกับฉันว่า “ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่พวกเขาจะปกป้องใน การตั้งค่าการส่งความเข้มต่ำเช่นในชุมชนทั่วไป”

แต่หน้ากากไม่ได้ทำให้คุณอยู่ยงคงกระพัน สุขอนามัยที่ดีไม่สามารถทดแทนได้ — ล้างมือให้สะอาด! อย่าสัมผัสใบหน้าของคุณ! — และการเว้นระยะห่างทางสังคมซึ่งทั้งสองอย่างนี้เป็นกุญแจสำคัญในการยับยั้ง coronavirus แม้แต่ในประเทศแถบเอเชียที่มีการใช้หน้ากากอย่างแพร่หลายอยู่แล้ว แบบจำลองทางระบาด

วิทยา ยังแนะนำว่าจำนวนผู้ป่วย coronavirus จะเพิ่มขึ้นหากมาตรการเว้นระยะห่างทางสังคมผ่อนคลาย ซึ่งอาจส่งผลให้มีผู้เสียชีวิตหลายแสนคน (ถ้าไม่ใช่นับล้าน) ในสหรัฐอเมริกาเพียงประเทศเดียว จริงอยู่ที่ว่าผู้คนจะรวมตัวกันสวมหน้ากากหรือไม่

ถึงกระนั้น CDC เกี่ยวกับใบหน้าทำให้หลายคนมีคำถามมากมาย: การใช้หน้ากากอย่างถูกต้องหมายความว่าอย่างไร? ควรใช้และล้างเมื่อใด คุณต้องการมันสำหรับสถานการณ์สาธารณะทั้งหมดหรือไม่? พวกเขาสามารถทำให้คุณปลอดภัยได้จริงหรือ? หาหน้ากากไม่เจอจะทำได้อย่างไร?

และทำไมไม่มีหน้ากากทางการแพทย์อีกต่อไป นี่คือคำแนะนำสำหรับคำถามทั่วไปบางส่วน ฉันควรสวมหน้ากากเมื่อใด ตามCDCคุณควรสวมหน้ากากในที่สาธารณะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในขณะที่อยู่ใน

“สถานที่ที่มีมาตรการเว้นระยะห่างทางสังคมอื่น ๆ ที่รักษาได้ยาก (เช่น ร้านขายของชำและร้านขายยา)” และ “โดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่ที่มีการแพร่ระบาดในชุมชนที่สำคัญ”

ลองนึกถึงสถานการณ์ที่ยากต่อการอยู่ห่างจากคนอื่นอย่างน้อย 6 ฟุต โดยเฉพาะอย่างยิ่งในที่ปิดและมีอากาศถ่ายเทไม่สะดวก ในสถานการณ์แบบนั้นที่ละอองที่ประกอบด้วย coronavirus มีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายทางอากาศหรือพื้นผิว

มีข้อยกเว้นบางประการสำหรับคำแนะนำเกี่ยวกับหน้ากาก CDC ระบุว่า: “ไม่ควรใส่หน้ากากผ้าในเด็กเล็กที่อายุต่ำกว่า 2 ปี ใครก็ตามที่มีปัญหาในการหายใจ หรือหมดสติ ไร้ความสามารถ หรือไม่สามารถถอดหน้ากากออกได้หากไม่ได้รับความช่วยเหลือ”

หลักฐานทุกคนใส่หน้ากาก อธิบาย และถูกเตือนว่า: หากคุณใช้หน้ากากอย่างไม่ถูกต้อง หรือเริ่มกระทำการโดยประมาทเพราะคุณสวมหน้ากาก จริงๆ แล้วอาจทำร้ายคุณได้มากกว่าที่จะช่วยได้

หากคุณรู้สึกไม่สบายใจกับหน้ากาก และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ถ้าคุณสัมผัสใบหน้าของคุณในกระบวนการนี้ คุณสามารถแพร่เชื้อให้ตัวคุณเองด้วยละอองที่ประกอบด้วยไวรัสที่หน้ากากของคุณถูกจับได้ หากคุณนำหน้ากากมาใช้ซ้ำโดยไม่ทำความสะอาด คุณสามารถหายใจเข้าหรือปล่อยให้หน้ากากจับได้เป็นครั้งสุดท้าย หากโดยทั่วไปคุณผ่อนคลายเรื่องสุขอนามัยที่ดีหรือการเว้นระยะห่างทางสังคมเพราะคุณสวมหน้ากาก แสดงว่าคุณกำลังทำให้ตัวเองและชุมชนของคุณตกอยู่ในความเสี่ยงมากขึ้น

CDC เสนอเคล็ดลับบางประการสำหรับวิธีใช้หน้ากากอย่างถูกต้อง เหนือสิ่งอื่นใด อย่าแตะหน้ากากแล้วแตะส่วนอื่นๆ ของใบหน้า โดยเฉพาะดวงตา ปาก และจมูก จุดรวมของผ้านี้คือการปกป้องคุณจากเชื้อโรคภายนอก ดังนั้นคุณจึงไม่ต้องการสัมผัสส่วนของหน้ากากที่ทำเกราะและส่วนต่างๆ ของใบหน้าที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อ

นอกจากนี้ คุณควรล้างมือก่อนและหลังถอดหน้ากาก — ก่อนเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้สิ่งใด ๆ บนใบหน้าและหน้ากาก และหลังจากกำจัดสิ่งที่อยู่บนหน้ากากของคุณ ถอดหน้ากากด้วยห่วง ไม่ใช่โดยการสัมผัสด้านหน้า ถ้าเป็นไปได้ ให้ทิ้งหน้ากากแบบใช้แล้วทิ้งหลังจากใช้แล้ว และถ้าคุณทิ้งหน้ากากทิ้งไม่ได้ ให้ฆ่าเชื้ออย่างทั่วถึงด้วยเครื่องฆ่าเชื้อด้วยแสงอัลตราไวโอเลต ซึ่งไม่ใช่สิ่งที่คนส่วนใหญ่มีอยู่ หรือถ้าใช้ผลิตภัณฑ์จากผ้า ให้โยนทิ้งในการซักหรือทำความสะอาดด้วยสบู่และน้ำ

สำหรับบางคน การมีหน้ากากหลายอันอาจเป็นเรื่องที่สมเหตุสมผล หากคุณต้องออกไปข้างนอกหลายครั้งในวันหนึ่งๆ สิ่งสำคัญคือต้องโยนหน้ากากที่ใช้ล่าสุดลงในผ้าหรือในการซักโดยเร็วที่สุดและหลีกเลี่ยงการสัมผัสเลยจนกว่าจะสะอาด อย่าเก็บหน้ากากสกปรกไว้รอบบ้าน ซึ่งผู้คนสามารถสัมผัสได้ง่ายและอาจติดเชื้อได้

CDC ขอแนะนำให้ใช้หน้ากากผ้าหรือหน้ากาก ไม่ว่าจะเป็นหน้ากากที่ผลิตขึ้นโดยมืออาชีพหรือแบบทำเอง

CDC ให้คำแนะนำอย่างชัดแจ้งแก่ประชาชนทั่วไปโดยใช้หน้ากากผ่าตัด เว็บน้ำเต้าปูปลา ซึ่งเป็นหน้ากากมาตรฐานที่คุณอาจเคยเห็นแพทย์และพยาบาลสวม นอกจากนี้ยังไม่แนะนำให้ประชาชนใช้เครื่องช่วยหายใจ N95 ซึ่งเป็นหน้ากากที่มีราคาแพงกว่าและซับซ้อนกว่าเพื่อให้แนบสนิทกับใบหน้ามากขึ้น

หน่วยงานระบุว่าหน้ากากผ่าตัดและเครื่องช่วยหายใจ N95 “เป็นอุปกรณ์สำคัญที่ต้องสงวนไว้สำหรับบุคลากรทางการแพทย์และผู้ให้การช่วยเหลือทางการแพทย์รายแรกๆ ตามคำแนะนำของ CDC ในปัจจุบัน”

พยาบาลและเจ้าหน้าที่สาธารณสุขในนครนิวยอร์กรวมตัวกันเพื่อเรียกร้องสภาพการทำงานที่ปลอดภัยยิ่งขึ้น เพิ่มอุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล (PPE) และตรวจไวรัสฟรีในช่วงการระบาดของโควิด-19 ในวันที่ 6 เมษายน รูปภาพของ Giles Clarke / Getty

อย่างที่เป็นอยู่ มีการขาดแคลน PPE อย่างร้ายแรง เว็บ GClub เว็บน้ำเต้าปูปลา รวมถึงหน้ากาก สำหรับเจ้าหน้าที่สาธารณสุข มีรายงานจากแพทย์พยาบาลและบุคลากรทางการแพทย์อื่น ๆ ที่ใช้เป็นผ้าพันคอและผ้าพันคอสำหรับมาสก์และถุงขยะสำหรับชุด โรงพยาบาลต่างๆ กำลังพิจารณาคำสั่งห้ามช่วยชีวิตผู้ป่วยโควิด-19 ที่กำลังเสียชีวิต เนื่องจากกลัวว่าขั้นตอนที่เข้มข้นและใกล้ชิดเช่นนี้ อาจได้รับแพทย์และพยาบาลที่ไม่มี PPE ติดเชื้อไวรัส CDC ยอมรับปัญหาการขาดแคลนก่อนหน้านี้เคยแนะนำหน้ากากโฮมเมดสำหรับบุคลากรทางการแพทย์เมื่อไม่มีทางเลือกอื่น

“ฉันกังวลว่าการบอกให้คนสวมหน้ากากจะทำให้เสบียงที่อ่อนแออยู่แล้วซึ่งแพทย์และพยาบาลจำเป็นต้องใช้” เจนนิเฟอร์ นุซโซ นักระบาดวิทยาจากมหาวิทยาลัยจอห์น ฮอปกิ้นส์ บอกกับฉัน “ถ้าเราสามารถแก้ไขห่วงโซ่อุปทานนั้นได้ ฉันก็คงจะรู้สึกกังวลน้อยลงเกี่ยวกับเรื่องนี้ แต่การขาดแคลนบางส่วนในขั้นต้นเกิดจากเจ้าหน้าที่ของรัฐและเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์เข้าตรวจค้นเวชภัณฑ์ของสำนักงานแพทย์และโรงพยาบาลเพื่อใช้ในบ้าน”

บริษัทเอกชนและเจ้าหน้าที่รัฐเร่งแก้ปัญหาขาดแคลน PPE แต่จนกว่าจะได้รับการแก้ไข เป็นสิ่งสำคัญที่เวชภัณฑ์ที่มีอยู่ของหน้ากากผ่าตัดและเครื่องช่วยหายใจ N95 จะต้องเหลือสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ที่กำลังช่วยชีวิตผู้คนจากโรคระบาดนี้อย่างแท้จริง

หน้ากากจะป้องกันฉันจากการติดโควิด-19 ได้หรือไม่ คำแนะนำของ CDC – และข้อโต้แย้งที่ดีที่สุดสำหรับการสวมหน้ากาก ตามที่ผู้เชี่ยวชาญที่ฉันพูดด้วย – เป็นหลักเพื่อหยุดผู้สวมใส่จากการแพร่เชื้อสู่ผู้อื่น นั่นเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับ Covid-19 เนื่องจากการแพร่กระจายอย่างน้อยบางส่วนที่เกิดขึ้นเมื่อคนมีอาการเมื่อพวกเขามีอาการน้อยหรือก่อนที่จะมีอาการ การใช้หน้ากากแบบสากลสามารถหยุดพาหะที่ไม่แสดงอาการเหล่านี้ได้ ซึ่งหลายคนอาจไม่รู้ด้วยซ้ำว่ากำลังป่วย จากการแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นโดยไม่ได้ตั้งใจ